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• 44岁女性，近半年来阴道不规则出血，查体子宫增大如孕9周大小。3、行剖腹探查＋子宫全切术，术中未探及盆腔组织异常。病理回报：子宫平滑肌肉瘤，ER（＋＋）、PR（＋＋）。请问，该病人的FIGO分期可能为

  • A．IA期横袋低于
  • B．IB期路众统
  • C．ⅡA期坛贯哪完望唱铲勾欲
  • D．ⅡB期蝶捐鼠咳肢炸晃伴辰
  • E．ⅢA期勾乓悼大余竿雪

• 16岁少女，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。腹部无移动性浊音。1、本例最可能的诊断是

  • A．卵巢内胚窦瘤动初祖
  • B．卵巢浆液性囊腺瘤跌翻技叫驼枪
  • C．卵巢未成熟畸胎瘤丧头妥仰贷铅值萍
  • D．卵巢浆液性囊腺癌龟沟差链贪酸风醉
  • E．卵巢黏液性囊腺瘤肿台各铲

• 女性，60岁。近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹软，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗。既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。5、术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是

  • A．术后加放射治疗出穷忠朵牵最侧旷
  • B．术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月绍稠面专胶添
  • C．术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月睬弟再布虽批
  • D．手术已可满足要求，随访即可腿则
  • E．术后不需加化疗扬阶翁由

• 患者李××，女性，34岁。 GP。因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷 不能平卧1日”入院。患者平素体健，无重大病 史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2 周前超声检查示：
  “单胎头位，BPD:7.9cm，胎 盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ 级，AFI：25。”口服吲哚美辛，效果不佳。近一 日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T:36.6℃，P：96次/分，R:22次/分，BP:135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次/分。水肿+。复查B超： AFI:29cm。提问1：患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括

  • A．胎儿畸形挠匠
  • B．胎盘脐带病变骑对长则躲妈呀铅确
  • C．妊娠合并糖尿病骂拜
  • D．母儿血型不合盛吉哪败管
  • E．重度胎儿水肿标衣贵烟裁
  • F．妊娠期高血压疾病法咏愧冒
  • G．重度贫血甜舅露裂般脑捧
  • H．急性肝炎瘦聚等模
  • I．甲亢扁忍纸秩款
  • J．慢性肾病搁戴弱愧镰冻答求锡
  • K．系统性红斑狼疮沈沉捏作
  • L．宫内发育迟缓释宁

• 63岁女性，绝经12年，阴道反复流血4个月。妇科检查：阴道少许咖啡色血液；宫颈光滑；子宫常大，双侧附件正常。分段诊刮刮出烂肉样组织，病理结果提示子宫内膜浆液性腺癌。2、术后病理提示：低分化浆液性腺癌，肌层浸润深度2/3，未达浆膜层。手术断端及双附件未见癌组织累及。送检淋巴结共32枚，其中10枚转移。该病人后续治疗方案为

  • A．无需任何治疗语僻凡朽隶抬丸壤
  • B．激素治疗海疆受现熔
  • C．单纯阴道后装放疗情阔单炊堡灶在
  • D．单纯化疗屿冬跪葵
  • E．盆腔外照射＋化疗牛蛋书望西翼

• 女，31岁。停经19周，阵发性下腹痛半天就诊。入院查体：生命体征平稳，无发热，可触及不规律宫缩，15～30分钟1次，每次持续10秒。间歇期子宫松弛好。阴道检查：宫口松，可容两指。宫颈口无液体、血流出。胎心150次/min。孕3产0，两次孕20周自然流产史，胎儿均正常。既往因宫颈病变行宫颈锥切术。3、以下处理最适合该病人保胎的是

  • A．抑制宫缩，完善相关检查，如无禁忌证行宫颈环扎术精尊哗豆柿沃暖坛跳
  • B．顺其自然，流产是自然选择的过程物渠粱典党保静绣石
  • C．整个孕期口服抑制宫缩药保胎拌吐行宅温莫船规
  • D．硫酸镁静脉滴注，宫缩抑制后出院观察枝吵撑执寻花迹锁区
  • E．难免流产，尽快终止妊娠柏案辉壮经若

• 女性，60岁。近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹软，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗。既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。1、下列检查有助于本例诊断的有

  • A．超声检查恐倘才含扮
  • B．MRI检查嗓糟狼
  • C．分段诊刮＋病理权杠
  • D．宫颈细胞学检查先垂叼絮献
  • E．宫腔镜检查乙搅醉氏继愈
  • F．阴道镜检查垂胳台屯
  • G．血清CA125检查众社图

• 患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问3： ［病史询问结果］完全性葡萄胎、清宫前HCG值356，478U/L、子宫大小明显大于其停经月份，清宫后10d阴道流血停止，无性生活史，清宫后50d开始少量阴道流血，无腹痛和发热，无咳嗽咯血等。定期随访，清宫后血HCG水平下降迅速，但近3次测定（间隔1周）下降不明显，具体为：976U/L、928U/L和1011U/L。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为外阴、阴道少量血迹，无紫蓝色结节；宫颈着色、无举痛；子宫如孕2月大、无压痛、质地软、未触及宫旁血管搏动，二侧附件区未触及肿块、无压痛。入院后血HCG值10531U/ml，该患者最可能的诊断为

  • A．葡萄胎清宫后发生滋养细胞肿瘤妖霞鸟幅捆粒
  • B．葡萄胎残留罩集员忌得妖守慈
  • C．葡萄胎清宫后再次妊娠呢垮所呆婆示牲
  • D．刮宫过深垫敬痛鸽甜
  • E．刮宫导致了月经紊乱涌伸零车气
  • F．葡萄胎清宫后子宫内膜炎肉沸粥除习奶

• 患者，女性，26岁，0-0-2-0。因"葡萄胎清宫后70余天，不规则阴道流血20天"就诊。提问5：［辅助检查］该患者血、尿常规、心电图、肝肾功能测定无异常发现。胸部X线摄片和肺CT检查未发现肺转移；超声检查提示子宫如孕2月大，前壁肌层内可见3cm×4cm×2.6cm高回声团块，边界清、无包膜。关于该患者的治疗，正确的叙述为

  • A．若不要求保留生育功能，则首选全子宫切除术和单一药物辅助治疗仅嫂宾滴桑
  • B．若要求保留生育功能则首选单一药物化疗丘犯浇粒事秃漂诱版
  • C．MTX为常用的一线单一化疗药物鄙炭
  • D．每一化疗疗程结束后，应每月一次测定血HCG悟症爪棵奋苗拌康
  • E．连续2个疗程后血HCG水平下降一个对数者称化疗有效晨念
  • F．若化疗无效，应更改化疗方案冒鞠低软伪

• 患者张××，女性，22岁，农 民。GPAL。因“停经35周，规律性下腹 痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法 洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自 理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓 解。夜间可平卧。查体：T 36.6℃，P 90次/ 分，R 20次/分，BP 130/86mmHg。口唇、甲床 轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音 低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性 收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性 啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR 130 次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴 道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜 囊突。骨盆内测量正常。提问2：对该患者，正确的产科处理应包括哪些

  • A．心电监护先犬沉厅灌单只违略
  • B．吸氧红引漆新掘华响第盈
  • C．观察产程进展，经阴试产巨雹
  • D．预防性应用抗生素乒溜目肩南足营郎女
  • E．给予地西泮汪危膀哀权熟仔灵缎
  • F．及时发现并处理早期心衰屠闹均销臭松训攀愚
  • G．人工破膜书根钱储冶枕森勒菜
  • H．静点缩宫素加强宫缩消律遥位繁登疼辟亩
  • I．积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术侄汉虚诱
  • J．积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术宗舍损仗蝴爆脆