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• 某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：
  双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确

  • A．进行医学观察，暂不用网络直报返换蒙碧牌职边销
  • B．2小时内进行网络直报谨符进晕展煮
  • C．12小时内进行网络直报击锐穗逝姓
  • D．12小时内对患者居所采取消毒措施砌掠怜传宰弓貌衰增
  • E．24小时内对患者居所采取消毒措施上果

• 患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。根据其病史，他的实验室检查结果可能有

  • A．血钾增高挺差父
  • B．血氨降低层石怎霸
  • C．凝血时间延长代最武席
  • D．SGPT水平降低驱涌抚苦倘
  • E．白细胞增高荣问

• 患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。最可能的诊断是

  • A．急性乙型病毒性肝炎驶嗓
  • B．急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝鉴翼衣
  • C．慢性无症状HBV携带者泄挠舒
  • D．慢性轻度乙型病毒性肝炎诚剑紫婶钳血提工
  • E．慢性重度乙型病毒性肝炎蛙匀稳硬衣姑待旦

• 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是

  • A．感染性休克暂宾
  • B．肾综合征出血热氏取票
  • C．中毒性菌痢亿充虽罪盼峰贞封疲
  • D．流行性脑脊髓膜炎脏沈拦忍倚
  • E．血液系统疾病入亦

• 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。对此病例的诊断应是

  • A．妊娠合并慢性迁延性肝炎吼悉蝇网馒扮窄位
  • B．妊娠合并慢性活动性肝炎心福
  • C．妊娠合并重型肝炎泪俘卜唯昏勺
  • D．胆道感染怜狠办蚊
  • E．自身免疫性肝炎丹敌

• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病

  • A．2小时璃择宋避搏汤稍说
  • B．6小时侨登蓄通远饼
  • C．12小时早棍挨灭绢机珍
  • D．24小时这滥疼疲泰险探躺
  • E．48小时轿羡遣死渐层氧糊

• 患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为

  • A．慢性丙型肝炎茄窝牲
  • B．急性戊型肝炎驳励魔膏滤
  • C．急性乙型肝炎钟泉雨龙
  • D．急性甲型肝炎理终昼多
  • E．溶血性黄疸恭桶充者满葵柄革

• 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。最不可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染忽烂扶膝转
  • B．伤寒而释只
  • C．急性肾炎猫瘦嚼摔望国
  • D．肾综合征出血辩竖逼粒
  • E．霍乱赔公晌闻青

• 患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要

  • A．抗-HAVlgM大台皮
  • B．乙肝五项捆减乙丈舅阴肤挣
  • C．抗-HEVIgM记雁暗执便涝
  • D．腹部CT煌宽应
  • E．G-6-PD酶活性惜派灿本兆鼠柳形

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。对病情作全面评估，下列哪项检查不必要

  • A．B超检查了解肝脏情况惯西贩钳府帅从侨
  • B．肝纤维化指标灭根郊热吊油晃食
  • C．胃镜检查宰烛串
  • D．胸部CT扫描想努罐诱盟补
  • E．肝脏穿刺检查距杀造