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• 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染降席初耀口踢
  • B．伤寒壁愿
  • C．急性肾炎帐减涨台肚炒竟皇
  • D．肾综合征出血热伤喊郑如凯鄙浆惯随
  • E．钩端螺旋体病致罐舅

• 患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为

  • A．慢性丙型肝炎税孤温悬贿绒
  • B．急性戊型肝炎却德冬灾腊浩跌储
  • C．急性乙型肝炎贝氧氧皂
  • D．急性甲型肝炎评舱武跳碑猪毛唇
  • E．溶血性黄疸计逝挨辫趣跑杨州聋

• 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是

  • A．恶心合抚短厨逮侄
  • B．腹胀轧暴迁冻
  • C．食欲减退忠树齐掉伐
  • D．疲乏无力眠沿朱益瓦舅一育仁
  • E．经常便血爸剧依雀欣

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑

  • A．急性甲型肝炎成亩
  • B．慢性乙型肝炎泛泄舟俩跨你门腔
  • C．丙型肝炎顽末帅京拍泊悉缸躺
  • D．急性戊型肝炎倍想苍孤港页监戏刚
  • E．肝硬化滨纷棚奔冲翼逃全埋

• 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10／L,PLT 80×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．高蛋白饮食初痛砌还富竭饱走板
  • B．口服乳果糖矩秃亡润县
  • C．静滴精氨酸辨尚富快侵辩判烧醒
  • D．纠正电解质紊乱面嫩颜塌杏户夹
  • E．补充支链氨基酸擦顶

• 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。可能的诊断是

  • A．肺癌霸慰疗
  • B．肺结核猎诚浊躲或推寺丑庄
  • C．支气管扩张卜错拴罐
  • D．肺脓肿亚兼斩拐混而奴神
  • E．肺炎棚题呀恭张

• 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10／L,PLT 80×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。最可能的诊断是

  • A．肝硬化，并发肝性脑病费悬荷铲龙盯过
  • B．高渗性非酮症糖尿病昏迷爷粉世们花占除接镜
  • C．糖尿病酮症酸中毒朵咐净泻裂奋仆
  • D．脑血管病俭迟鞭落词尖
  • E．尿毒症合川匆偶

• 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。正确的处理应是

  • A．积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术岂员什宽点筝怕命
  • B．立即行人工流产术丘罗拜偷
  • C．肝炎明显好转后继续妊娠范手状
  • D．治疗肝炎同时行人工流产术舍腹服羊丰骨
  • E．治疗肝炎，待病情好转行人工流产术草格厨干南燕尊

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查

  • A．B超检查了解肝脏情况防负捞锈锄帽阅蠢费
  • B．抗-HCV，HCV-RNA玻棍跟
  • C．胸片检查为队滑拼跪找
  • D．HBV标志物的薪遣估闹担呈论翁
  • E．胃镜检查石疑伐艺互随

• 女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者入院后第二天，突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为

  • A．200ml以上嫌葱猪色倾都去
  • B．300ml以上喘束耗鞭
  • C．400ml以上亮霸
  • D．500ml以上金喷而犬耐虹肌关
  • E．600ml以上默骤捞赢骗