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• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。对病情作全面评估，下列哪项检查不必要

  • A．B超检查了解肝脏情况想哭注马丝
  • B．肝纤维化指标奋婚摔阴辆
  • C．胃镜检查纳蚁
  • D．胸部CT扫描驻君薄
  • E．肝脏穿刺检查模麦筐定蓬法利犯

• 患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。正确的处理应是

  • A．积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术富猪栽悄修
  • B．立即行人工流产术交妈误董脱焦扛色
  • C．肝炎明显好转后继续妊娠辅运枯
  • D．治疗肝炎同时行人工流产术灾排然
  • E．治疗肝炎，待病情好转行人工流产术审启

• 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊

  • A．血中找到沙门氏菌拉孙白胃
  • B．尿中找到大肠杆菌导皆
  • C．钩端螺旋体特异性抗体阳性渗唇浅肩潮论学牌
  • D．HFRSV特异性IgM阳性秃怎悼顽行
  • E．大便找到霍乱弧菌闷味颠测描冠湾骑

• 2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。关于SARS，下列哪项描述不正确

  • A．属呼吸道传染病贞唐桃军凶匠据
  • B．属突发公共卫生事件相猪捡千洽厨愤
  • C．属新发传染病慎楼爽力艇罚溪
  • D．由冠状病毒引起习垒另蹦盲撤阴门区
  • E．主要因饲养宠物引起茫字曲银绞播中龙绵

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适

  • A．卧床休息，清淡饮食霞福
  • B．支持治疗怠毙
  • C．抗病毒治疗烘育惜培肢拍
  • D．保护肝细胞阅鹰拳宰添躬腿喘折
  • E．降低转氨酶治疗超同备神俭

• 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。急诊医生不需做下列哪项检查

  • A．化验血、尿常规、大便常规面午
  • B．骨穿检查咬悠洒毙竖召娇
  • C．血型检查缩洽俩烤菊羡抛
  • D．电解质阻魂齐逝睁
  • E．血气分析错理

• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是

  • A．肠炎泛听响羡锯饮己醋
  • B．细菌性痢疾玻钻挣供狱储妄乡逝
  • C．伤寒海箱浑窝骑趟
  • D．食物中毒瞎尊暖会
  • E．霍乱花挤火响

• 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10／L,PLT 80×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。可暂缓的辅助检查是

  • A．肝功能锻炒民漠枝妻从侦浓
  • B．凝血酶原活动度杰性赵继录拌夏
  • C．血氨机点租圈
  • D．电子胃镜裳裁墨
  • E．腹部B超还负治俭

• 患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。若要确诊需做

  • A．血常规猾罚去就尸
  • B．尿常规款及
  • C．血培养遗途忍
  • D．大便培养捏前清摩嚷言典劝罢
  • E．尿培养悟踪劲甲谊椅鼠染

• 患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。最可能的诊断是

  • A．急性乙型病毒性肝炎唐忠个叙怒常睛版墙
  • B．急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝拿伸茅胀风
  • C．慢性无症状HBV携带者势博睁猛爸
  • D．慢性轻度乙型病毒性肝炎私销辛录凡乖
  • E．慢性重度乙型病毒性肝炎最芳怎惩