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• 患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中，比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素包括

  • A．临床分期较晚想超婆霜跳坚
  • B．贫血振半园亲萌唇
  • C．盆腔感染衡他郑末讨抚凑
  • D．病理组织类型棒思
  • E．总疗程过长件盛塌洋伏墓达迹
  • F．患者经济因素则存融烫上学市

• 利妥昔单抗对应的靶点是

  • A．CD20 规拴罚暖椅
  • B．CD52 墓凭橡信有
  • C．Her-2 势级诊
  • D．EGFR 制瑞貌
  • E．VEGF也夹危

• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。关于该患者的预后，下列说法不正确的是

  • A．由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断泼貌锅脊
  • B．颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变仅猴吃异济刀嫩捐供
  • C．该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型辈血鸦销
  • D．如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺开稼特引尾耍
  • E．肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感袋朵浑晚窗渣吹滤馆
  • F．治疗措施选择不合理也会影响患者预后试谱围过累坟

• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。用上述靶向药物较少见的严重副作用是

  • A．恶心贼解堡疗询梨
  • B．水肿害测呀瓜胳晚接症提
  • C．腹泻豪不爸揉灭族干
  • D．皮疹最桌附转粗
  • E．出血喝共吃强岛饥鸟
  • F．脱发音到属再

• 患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。子宫颈癌的B点定义为

  • A．A点水平向外延伸3cm瓶消效便弱殖百迟
  • B．A点水平向外延伸4cm爱币倒造示果脂营
  • C．A点水平向外延伸5cm符刑摘陵助
  • D．子宫中心轴外延伸3cm狸斑顿扰
  • E．子宫中心轴外延伸4cm烈苹湖市
  • F．A点水平向内延伸3cm屯局粉素

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是

  • A．左侧腮腺肿块切除昨蠢最眯钟亿零
  • B．双侧腮腺全切除挽梁窗臂像狸裁
  • C．左侧腮腺全切除纷然余
  • D．左侧腮腺浅叶切除几熔跌
  • E．左侧腮腺深叶切除猎糠
  • F．暂不考虑手术患遥摇举尸

• 患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是

  • A．EGFR树竟昼发
  • B．K-RAS泉哈钩些娘弊齐
  • C．VEGFR园轨贼女
  • D．B-RAF添亚蛮临里卫奸警离
  • E．ERCC-1惜挽帮惜滑片轰虽驰
  • F．AKT铃钉邀值

• 患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，常见的近期反应有

  • A．恶心，呕吐，食欲下降刮兴属想载忧返蛛投
  • B．腹泻，便血，里急后重捆辛竟铺详挣遇
  • C．尿频，尿急，尿痛音耽璃今巩郑
  • D．股骨颈骨折想剪
  • E．直肠阴道瘘阴翼浊鸭菠
  • F．膀胱挛缩恐固似

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如手术治疗，应选择的手术方式是

  • A．肺楔形切除术鞠播菌撤
  • B．肺段切除术根紧撕遇杰
  • C．肺叶切除术掏右孕吹阅猎急沙
  • D．肺叶加肺段切除术辫菊星秋从逐
  • E．肺叶切除加淋巴结清扫术巩隙逗析翁增短告
  • F．单纯肿块切除以减少对肺功能的影响岭涛玩替

• 患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。关于乳腺癌术后放疗指征说法正确的是

  • A．T3～4炼西代
  • B．腋窝淋巴结阳性＞4个乏仪涝廉著幅搜言
  • C．切缘阳性恒沙心因
  • D．保乳手术患者台厌蜜像庄
  • E．腋窝淋巴结阳性比值＞10%棕表妄功位
  • F．目前对T1～2N1M0的患者是否行放疗还有争议趟络链静路毯