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• 男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

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• 糖尿病微血管病变的典型改变是

  • A．糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变如铃吃耽扰棉您
  • B．微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚言光呜映穴悟
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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因

  • A．胰岛素原（proinsulin）疤伞涌
  • B．胰岛素（insulin）馆厘烟首
  • C．生长抑素（SS）巴漂洪扰敢帆删切
  • D．胰岛素样生长因子（IGF）泰栽
  • E．表皮生长激素（EGF）耍壶范

• Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关

  • A．甲状腺球蛋白抗体TGA构传迁胞眠剂
  • B．抗微粒体抗体MCA黎吞艇尾搞
  • C．TSH受体抗体TRAb欧掠妻稀喊帝
  • D．抗T₃，T₄抗体鄙非束井刺
  • E．抗细胞核抗体袄满转

• 女性，30岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123μg/L。下述哪种治疗最适合

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  • E．行经额垂体瘤手术乓榴兼师挖官

• 甲状腺穿刺术的适应证是，和

• 患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。该例患者最有可能的诊断是

  • A．特发性慢性肾上腺皮质功能低减奴幸晴及巴乎绣损朴
  • B．Addison病盯节她
  • C．继发性肾上腺皮质功能低减辰输惕守兄汤带
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• 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是

  • A．增强抗甲状腺药物的作用姐奏刺译拘
  • B．抑制TH的合成暑燃最跨削膨歌
  • C．降低基础代谢率稿映督滨赌随狠
  • D．阻抑TH的释放以筐草事糠删础粉辅
  • E．阻断甲状腺素兴奋交感神经作用惹杰

• 女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）本例最适宜考虑用的药物是

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