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• 患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是

  • A．逆行性尿路造影稀托
  • B．顺行性肾盂尿路造影米班皱狱议完
  • C．静脉尿路造影押弹负恐酒
  • D．腹部平片脆漂炒
  • E．肾动态显像舒鹅翻

• 患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体： T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10/L，其中N 75.8％，ESR56mm/h，CRP 36mg/L，PPD试验(1：10000)（-），大便常规：RBC(+)，WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。提问2：临床对该病例诊断意义最大的检查方法是

  • A．血沉镇腊聚状肢灶
  • B．PPD试验片静样槐
  • C．X线钡剂灌肠检查赢淘累根旧税人竭
  • D．血CEA测定削疲
  • E．核素标记白细胞显像尸刷租田陷锹
  • F．结肠镜活组织检查宜儿访圆在干

• 男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温38～39℃，右侧股骨X线检查未发现异常。提问2：如果上述检查发现右下肢动脉相血流灌注过多，软组织放射性清除较快，且右侧股骨上段放射性摄取逐渐增加，可以首先考虑下列哪项诊断

  • A．股骨头缺血性坏死九磁洁狼晃澡趴绸
  • B．原发性骨肿瘤绳关删端唉跳雁
  • C．骨转移瘤摇动屿择轻帮辰呈
  • D．骨髓炎蹈帘没浸试
  • E．Paget病色翻
  • F．蜂窝组织炎铲日详服壶趟雷悲

• 患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问1：可能考虑的诊断有

  • A．肾小球肾炎胳尝详
  • B．肾肿瘤克屡袜像临检秩狮革
  • C．泌尿系结石与掏制榆浊
  • D．膀胱癌葛钉
  • E．肾盂肾炎钉太叹定新州改坝悔

• 患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。
  血常规：WBC6.7×10/L，其中N 52%，L 40%，E0．8%。PPD (1：2000)试验：(±)，ESR 35mm／h。胸部CT 示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDGPET／CT显像。提问1:F-FDGPET／CT显像前准备包括

  • A．禁食6小时以上朋乓狱懒虚需
  • B．测定患者身高、体重及血糖水平照妈红匀过饼投
  • C．注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态咸顶乳嫩搅抛慎
  • D．显像前饮水锈奶朴蜡割玩脉
  • E．显像前排空膀胱宝弟挨另浅
  • F．若血糖水平超过7.6mmol／L，则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平印讯英摘羡拨充

• 患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。
  血常规：WBC6.7×10/L，其中N 52%，L 40%，E0．8%。PPD (1：2000)试验：(±)，ESR 35mm／h。胸部CT 示右下肺内基底段见一约1.6cm×1.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDGPET／CT显像。提问3：对可能出现的F-FDGPET／CT征象的解读不正确的是

  • A．SUV低于2.0，考虑结节良性病变可能性大灶离竿呢帘瘦搭
  • B．SUV高于2.5，且延迟相SUV超过早期相SUV，考虑结节恶性病变可能性大陪赛栏淋他续
  • C．恶性肿瘤病变SUV与病灶病理分化程度呈正相关彻盖海摘鸣饭秀蔽
  • D．恶性肿瘤病变SUV愈高，则患者预后相对愈差惕肯纳贫幅
  • E．若患者血糖水平增高，分析F-FDG PET/CT结果时应考虑血糖水平的影响诉墓乎胁
  • F．错构瘤常呈阳性结果摘婚伤撑约乳弯奏

• 患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。提问5：该患者FT>30pmol/L(正常值3.5～6.5 pmol／L)、FT4>150pmol／L(正常值11.5～22.7pmol／L)、TSH0.01mIU／L（正常值0.35～5,5mIU／L），要求做I治疗，治疗过程中下列药物可供选择的有

  • A．甲巯咪唑慌携
  • B．甲氨蝶呤狼重链然焦据表
  • C．丙硫氧嘧啶疆闸
  • D．环磷酰胺疮握狠炮
  • E．甘草酸二铵胶囊肩疯丽顿匀慨
  • F．美托洛尔研妖建假来患

• 女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问2：检查血清激素水平最有可能增高的是

  • A．LH取弊城仪汁期二
  • B．FSH捡裙塞游骄肺忌壶钻
  • C．PRL岸欠离
  • D．E婆喜洋框里晚陡堵梳
  • E．Prog斑亦慢
  • F．TSH贪您饶

• 患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大提问1：最可能的诊断是

  • A．感染日概软刀掏猫
  • B．甲亢挽意伟句贫蚕促盾
  • C．癔症钻港猾弯软
  • D．心肌病赏菊盒裹慌僚
  • E．风湿病默爆秀底填
  • F．单纯性甲状腺肿单叛凶此兴怒

• 患者女性，28岁。因“头晕、乏力4个月”就诊。体检：贫血容貌，皮肤散在出血点。血常规：红细胞计数2.2×1012/L，血红蛋白浓度60g/L，白细胞计数2.4×10^9/L，血小板计数60×10^9/L，网织红细胞百分比0.15％。1、为了解骨髓造血功能，应进一步做的检查是

  • A．骨显像忠崖近历克轧倘掌
  • B．三时相骨显像孝卧漂副齿
  • C．骨及关节显像观撕岸岸洁
  • D．骨髓显像店尺换娇鸟闪咐痕稻
  • E．骨髓及关节显像伶胳塘