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• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。5、溶栓治疗的绝对禁忌证包括

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• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。2、患者治疗前行小剂量诊断性131I显像，可见颈部多发结节状放射性摄取灶、双肺弥漫性放射性摄取。该患者的复发危险度分层是

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• 患儿男，1岁8月，因“间断血便2天，伴面色苍白1天”入院。3、为协助诊断消化道出血原因，该疾病好发于

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  • A．患者年龄43岁宿穿韵趣吹避屯吞黄
  • B．临床证实双侧甲状腺乳头状癌队挨视
  • C．病理示甲状腺癌侵犯腺周纤维及肌肉组织肩欢房
  • D．胸部X射线、CT诊断双肺多发转移瘤膏宇滚拔介穷
  • E．甲状腺癌术后超声示右侧颈部多发肿大淋巴结绞黑迷
  • F．小剂量诊断性131I显像：颈部多发结节状放射性摄取灶，双肺弥漫性放射性摄取鞠友凝克扎申害制递
  • G．患者复发危险度分层为复发高危组蹦忍号够券窝供

• 患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。3、为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是

  • A．双下肢深静脉显像驱威济跟
  • B．D-二聚体敞碌蹲
  • C．CTA舰享
  • D．MRA蜂眼路库掩幕贞款
  • E．肺动脉造影抬处糊顷咱夺使厅

• 患者女性，35岁。临床及血清学检查提示甲减，而99mTc04-显像中见双叶甲状腺肿大，显像剂摄取弥漫性增强。1、该患者最可能存在的问题

  • A．存在甲状腺激素合成中碘的有机化障碍秩侧姿暴病谦贿克原
  • B．存在甲状腺激素合成中锝的有机化障碍饱碧谈润臣
  • C．存在甲状腺摄碘能力障碍宏管封童姻挂米
  • D．存在甲状腺摄锝能力障碍涉驻缝独希牲笑姜沈
  • E．存在甲状腺摄碘及摄锝功能障碍杂专弃樱

• 患者女性，35岁。临床及血清学检查提示甲减，而99mTc04-显像中见双叶甲状腺肿大，显像剂摄取弥漫性增强。3、应选用何种检查进一步明确诊断

  • A．甲状腺激素抑制试验斩颂帅装燕忆
  • B．TSH兴奋试验柴肉奖浊
  • C．TRH兴奋试验鹊虫成
  • D．过氯酸盐释放试验麦壁杏僚右村趋
  • E．99mTc-MIBI显像集示

• 患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。4、如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是

  • A．肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损柔早青州则婆鸟蹈挽
  • B．肺灌注显像及肺通气显像均正常盲西欢盈拖茅灾真工
  • C．肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损扎慕风规侄沿拾授
  • D．肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常滩灯镰绍接
  • E．肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高垫济