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• 患者女性，84岁。因“胸闷、憋气伴左下肢肿痛3d”入院；既往脑血栓病史5年，平素长期卧床无法下床活动；入院后查血D二聚体明显升高；行双下肢深静脉显像，如下图1、下列对该患者双下肢深静脉显像的描述，正确的是

  • A．左下肢深静脉远端显影浅淡、变细赖诊
  • B．左下肢深静脉显影清晰，回流通畅豪梯岩罐沾
  • C．左侧股静脉、髂静脉几乎未显影麻店零倦抢叨愉
  • D．可见异常侧支循环形成骗岸
  • E．右下肢深静脉显影清晰，回流通畅狭荣抢哀献苹盆
  • F．左下肢浅静脉显影乙选互菜槽堵务堡
  • G．右下肢浅静脉显影伙型闭蜘毫敌涂尼章

• 患者男性，42岁。6个月前外伤致右股骨骨折，外院行切开复位并钢板内固定术，近两周出现右大腿疼痛伴软组织肿胀，X射线检查示骨皮质不连续，临床考虑存在骨髓炎。1、下列检查方法，对进一步明确诊断更有帮助的是

  • A．CT勒殊拦席元蒙使
  • B．MR欧饥再胳葛吨筐杂
  • C．超声盒壤滔衫闪袄化狮街
  • D．全身骨显像嫩使庄句羞光丁疮贺
  • E．三时相骨显像便伟原膊坐肯

• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。5、对患者的下一步处理是

  • A．出院枪树束跪附
  • B．在急诊室，继续观察内稼汁妻晋垫戴
  • C．普通病房住院晶忆业踩打侧谁宗泉
  • D．准备急诊介入手术调盗复访
  • E．准备急诊搭桥手术勿仁衰露青找

• 患者，女，49岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。2、此患者左心室下后壁的图像表现类型为

  • A．可逆性心肌缺血妇库结趣源又
  • B．不可逆性心肌缺血程谎渡码惰惯
  • C．混合性心肌缺血鸭到
  • D．花斑样改变说畜疑睛茎希备畅
  • E．反向再分布惯健梅不踪读盆卫
  • F．大致正常温盼孕佣串壁填喇脚

• 患者男性，73岁。2年前突发胸痛1h，持续不能缓解，诊断为：急性下壁心肌梗死。给予溶栓治疗后症状好转出院。之后持续规律服阿司匹林、硝酸酯类药物。近3个月出现无诱因胸闷、胸痛及乏力。当地医院超声心动图检查示左心室增大，下壁节段性运动异常，左心室收缩和舒张功能减低。现准备行核素心肌显像评价存活心肌。3、该患者核素心肌灌注及心肌代谢显像如下图，请问哪些部位心肌为存活心肌（ ）
  

  • A．左室前壁试隶斯差断
  • B．心尖剥替毛
  • C．左室前间壁栋朗毅眼膛
  • D．右室非必凡燕妹点
  • E．间隔壁假旋仅尿爱陕绣嚷警
  • F．左室下后壁存凑喉江则池傍
  • G．左室侧壁亦捷脑放刚化

• 患者，女，49岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。1、该患者可能性较大的诊断是

  • A．冠心病公极熊构透
  • B．扩张型心肌病踩抖切禾
  • C．肥厚型心肌病具办速
  • D．心肌炎债熟
  • E．左束支传导阻滞逢呈脂福挽
  • F．心功能衰竭谜兰牵摊锯誉

• 男性，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次/分，心率100次/分，P2＞A2。心电图检查示SⅠQⅢTⅢ、V1～V3导联T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。5、溶栓治疗的绝对禁忌证包括

  • A．2周内的大手术谊苍锈
  • B．2个月内缺血性脑卒中祝饰欧
  • C．活动性出血仔迅纠拿盼
  • D．近期自发性颅内出血炕伶生内帅队鹊龙
  • E．10天内的胃肠道出血膝锹煌辛辅气避岩
  • F．15天内的严重创伤狮许

• 患者女性，69岁。反复胸痛、气促2个月。体格检查：脉搏100次/min，呼吸29次/min，血压125/75mmHg。听诊双肺呼吸音减弱，双下肺闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体2800μg/L。下肢静脉彩超：双侧下肢深静脉血栓形成。肺通气灌注SPECT/CT融合显像见双肺可见多发肺段性灌注稀疏缺损，相应部位CT和肺通气未见明显异常；SPECT双下肢深静脉显像可见双侧股静脉、髂静脉几乎未显影，并有侧支循环。1、该患者最可能的诊断是

  • A．COPD炎冬诊窜尼学率
  • B．肺栓塞趁砌挽际
  • C．肺癌紫尺螺通缴阻
  • D．肺大疱董胜班怠
  • E．肺结核晕春凶
  • F．双侧下肢深静脉血栓形成叫职

• 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。
  辅助检查：WBC:15.6×10/L，N:88%。提问2：引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

  • A．禁食时间小于4小时难茂
  • B．禁食时间大于24小时辉伙牺跨约铺痛
  • C．肝功能不全痕蹲财膜句
  • D．慢性胆囊炎吞勤象臭升终名吴集
  • E．乙醇中毒宿占苍
  • F．营养过剩鲁零胳舱细淡勿
  • G．胰腺炎俗染饱壤遭鸽哀绸

• 患者男性，53岁。运动负荷试验、静息99mTc-MIBI心肌灌注显像（如下图）3、建议下一步检查是

  • A．CTA拘孔党乞社锐理
  • B．左心室造影元亭
  • C．药物负荷试验心肌灌注显像辆暗蒙境散盖臭扔
  • D．运动试验心肌灌注显像拉赤馋舌板苍魔屑郊
  • E．无错荐淡