【答案解析】_女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者19

女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。该例患者最可能的发病原因是

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女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。该例患者最可能的发病原因是

A．由阑尾炎手术直接引起抗绑斧批赞恨物
B．由遗传等生物学因素直接引起蓝见屋弯屡伏苦
C．由高考这一生活事件引起脖峡绝
D．患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因竟痕制皆图惩
E．发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来头狂浇笋做疮贼派

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男性，28岁，2个月来下班不直接回家，问其原因，答称：“有人跟踪我，因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等到半夜，并要将浴室的灯关掉，还得用黑雨伞将房顶遮住。称：“有人用红外仪监视”。这个病人最主要的精神症状是
- A．关系妄想跪腿堡眉饲欢眯
- B．被害妄想很厅季
- C．嫉妒妄想越叙搁
- D．物理影响妄想更席速铁些售堂
- E．病理性象征性思维仅杂托沉硬熊端
虚构是指
- A．对真实事件的追忆中添加错误细节槽选
- B．以想象的非亲自经历的事情来填补遗忘的事情绳狸
- C．回顾以往生活经历中发生过的事情时赋予新的妄想性解释播到
- D．对新感知的事物有似曾感知的体验鹿绒日岩宣赖
- E．将已多次体验过的事情感到似乎从未体验过的生疏感歼墙
将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是
- A．Clerambauh科果惯脱嫁厉
- B．Ganser斯潮米蔽叫柏
- C．Schneider炕渴氏常
- D．Bleuler须快痰篮幕
- E．Morel代差昌揪老升皱乏瘦
女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。如果该患者入组科研，医生使用临床量表评定患者的临床症状，最适宜的量表是
- A．BPRS可台存映姑贸炎
- B．HAMA冲质色跌寨觉对居池
- C．HAMD沈路丙帘垒康骆
- D．CES-D双横摧
- E．PANSS幕忌繁梢崖为桑
关于流行性出血热所致精神障碍，不正确的是
- A．精神神经症状多发生于发热期和多尿期遍退是墨
- B．症状持续1～2周，如有严重并发症则预后不良浩伴毕贸团亏
- C．精神症状以意识障碍最多见，主要表现为嗜睡和谵妄，症状常波动晋传宙排丹
- D．可出现癫样痉挛发作、脑膜刺激征等多种神经症状形菜
- E．精神症状的出现与感染毒素、高热、脑水肿缺氧坏死以及严重并发症有关源魂
双相情感障碍躁狂发作时
- A．脑内5-羟色胺更新率减低，去甲肾上腺素活性增强呀弟荐
- B．脑内5-羟色胺更新率增高，去甲肾上腺素活性增强工窜烟砍爷粗浑酬巡
- C．脑内5-羟色胺更新率减低，多巴胺活性增强仓锅已岩供环茂片
- D．脑内5-羟色胺更新率增高，多巴胺活性减弱躬靠育柏郑
- E．脑内5-羟色胺更新率减低，去甲肾上腺素活性减弱齐栋拒头屑航搞
女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。依据CCMD-3诊断标准，对该患者做出临床诊断，最可能的诊断是
- A．复发性抑郁悄籍喇
- B．更年期抑郁回摘
- C．心因性反应科丙柔低虽
- D．PTSD虽栋耽酬碎类星鼓
- E．持续性心境障碍对旧说存老绢颈
下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是
- A．双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂熔滴何枯氏盆
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培养全面、合格的医学人才的重要手段是
- A．医德教育宽至
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关于谵妄状态的描述，正确的是
- A．具有伴随症状的意识混浊状态笋挣何贼佣盆重牲关
- B．睡眠醒觉紊乱可有可无云渠负难孤暑缠
- C．伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉（幻听为多）累矩
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