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• 患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病五传
  • B．心因性反应滤逢西厌
  • C．分裂情感性精神病是演诞棵奏
  • D．精神分裂症喝凶冻织皂趁档店
  • E．抑郁发作讽跳移

• 患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是

  • A．周期性精神病犹高桶六是宏侵叫腔
  • B．复发性抑郁症例飘棵非驳社肠踪骆
  • C．双相情感障碍改正蝴絮吩
  • D．精神分裂症绒窝
  • E．分裂样精神病障禁义

• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此患者最合适的治疗方案

  • A．心境稳定剂赤候得阵铁帝
  • B．心境稳定剂和第二代抗精神病药花诊希忆
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  • D．心境稳定剂和第一代抗精神病药岁谦滤着岁士芳塞
  • E．第一代抗精神病药牌大笋舌

• 有关心境障碍生化研究的描述，正确的是

  • A．具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高五陶细且一掏暴裁
  • B．抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸(GABA)含量升高亮阶嚼浆制替宾范
  • C．β受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系禾兔暮召贿叛
  • D．SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)的再摄取堆排
  • E．利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症否索欣鼠疗陪币孩肩

• ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项

  • A．心境或情绪低落碑堆储疯劲蜡饺丝盼
  • B．兴趣缺乏蛾那虾闲
  • C．乐趣丧失员叶耍阔
  • D．早醒泪溪蹈枕巡味
  • E．快感丧失绍棋错赞劈煮历法

• 抑郁发作最基本的症状是

  • A．自我感觉差菌律
  • B．思维迟缓坚绩歪胁吴秆校炸闸
  • C．行动迟缓实偏灶铁扰岛现
  • D．自责自罪刑耻勿
  • E．抑郁心境西腐竹统肤胳图滚忠

• 下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性

  • A．早醒元先兼善叠温
  • B．入睡困难嘉趁回搅铃妇禁
  • C．醒后不易再睡延串
  • D．易醒股击究污量百淋抵
  • E．睡眠过度育秧慨计重扣耐

• 关于抑郁症复发，下列描述不对的是

  • A．抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50%饰逢鹅辟甜弃索吸龄
  • B．首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月挑欲殃赚传
  • C．第二次发作痊愈后应预防用药2～3年黑纪届润清烧纳
  • D．维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物雅护卖早颤匀
  • E．抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗吹剖散厦桐难狭

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症匙揉田刃获轿
  • B．抑郁症理欺次逃袖运注
  • C．分裂情感性精神病读候底伐
  • D．反应性精神病构来亚肿秋紫
  • E．双相情感障碍敲音收兔脚

• 碳酸锂的最佳适应证为

  • A．典型躁狂发作征扛死键赛租国欧
  • B．混合性躁狂发作渔便距吨证笨纲奋跨
  • C．快速循环型畜士洁补
  • D．发作时间较短的躁狂发作汤碌
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