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• 患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

  • A．将碳酸锂加量，维持水电解质平衡胁午假
  • B．将氯氮平加量，维持水电解质平衡错伟旨爆镰危叹
  • C．将碳酸锂减量，维持水电解质平衡灵击酸
  • D．将氯氮平减量，维持水电解质平衡逃馋顿壶腾后
  • E．将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡熊菠

• 患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙，心率58次/分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是

  • A．心脏B超检查侄寇孤雕
  • B．甲状腺功能检查歌纷肯
  • C．头部CT或MRI检查转摊暴凝仿凭
  • D．脑电图检查必墙各锡
  • E．心电图检查道春嚷稻轿具饮

• 有严重自杀企图的抑郁症患者，为迅速控制其自杀冲动，应首选

  • A．电休克治疗 侄习执械纳
  • B．舍曲林 忌僻
  • C．阿米替林 诵畅丘决幅
  • D．丙米嗪 娱岂
  • E．碳酸锂牛裂箱腾供竞搞

• 患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症益答柿
  • B．双相情感障碍说感天甲燥
  • C．复发性躁狂症梳灶甲动彩啄局
  • D．抑郁症枣抓帖胆剃滩构铺属
  • E．分裂情感性精神病野罗泛扯班申怒梨很

• 下列有关躁狂发作的描述不正确的是

  • A．情感高涨是躁狂状态的主要原发症状妇绘
  • B．思维联想加快，出现音联意联饺茎
  • C．躁狂患者可保持一定自知力六不农润丧掌庸寻
  • D．躁狂发作时不可能出现意识障碍抱革腐煮萝甜银碍毙
  • E．躁狂发作的同时可伴有抑郁症状驴抖运秀

• 去甲米帕明主要作用于

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• 患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

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  • E．心境稳定剂和抗精神病药诗技冬载

• 下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是

  • A．双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂持伤舞汤膨恭涝芦
  • B．SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些棋丙裳斯侄膀掏纺
  • C．选用三环类抗抑郁药更为合适嘱辜敞少丑抖数浪
  • D．应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂狸好劈云中亏瓣
  • E．抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂它弹西

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最佳的治疗方案

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• ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是

  • A．至少2周亩搭鼠彩斧七骂差户
  • B．至少3周勉瑞豆
  • C．至少4周利漏稿早始
  • D．至少5周披农言
  • E．至少1周列几般画冠壮位