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• 某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医该患者自觉无必要并感痛苦而求医，此点是该病与下列哪种疾病鉴别的要点

  • A．焦虑障碍图币孙唯再
  • B．强迫障碍丰邀星脖孔议记唤
  • C．精神分裂症册桥
  • D．神经衰弱钻偷政穷喇膏川
  • E．恐惧症个假

• 患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。采集病史时应特别重视

  • A．心理社会应激史森颈叉囊北足
  • B．同学、老师的观察秧帽席校肤闪零欣
  • C．家族史暴布脆诵航唐
  • D．生长发育史磁络
  • E．有无脑外伤病史忘鸦今击机九勤仔

• 女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。以下治疗药物，哪种不合适

  • A．文拉法辛僵惩眯荣危
  • B．氟西汀未敲支友润胞
  • C．舍曲林爽漆杠市锁程
  • D．利培酮窜晚房
  • E．帕罗西汀攀意俘素仿姻盖纸

• 患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。最适合的处理是

  • A．丙戊酸钠甩皮慨静坡煮蔽
  • B．氟西汀营本惑替持
  • C．氟哌啶醇营剪材牺堂撕别有
  • D．丁螺环酮鹰递
  • E．碳酸锂叛狭锁

• 患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此时为明确诊断需要做

  • A．再次询问用药史踩狭扎扶裁
  • B．予以吗啡注射，看是否出现欣快感娱缸脂
  • C．给予哌替啶注射糊庸外保杨敞沸寻
  • D．给予止呕药物蓝猎溜掀
  • E．尿毒品检测木瞎骤厕园六就研桨

• 女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理

  • A．加用抗抑郁药违劲君俗
  • B．加大抗精神病药物的剂量爽人载问霉宏墓您
  • C．换用卡马西平治疗械纳惩
  • D．加大心理治疗的力度削认强具什贴属挎
  • E．加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察到嘴抽雄

• 患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在治疗的最后阶段，医生做出的下列哪种行为不太合适

  • A．医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多，就决定第二天和患者做一次3小时的长谈，以全面了解患者的问题节照鉴饥税勉
  • B．治疗师对会谈进行总结和评论，反映、交流访谈中的印象和感受吩望宁拴筝轧破庄
  • C．治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢市告旦
  • D．和来访家庭约定下次访谈的时间室午恼逢辰庙章简吓
  • E．对来访家庭成员布置“家庭作业”亏弃必水提燕块

• 某女，38岁，研究生文化，教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大，渐起全身不适，头痛，烦躁，没耐心，不时胸闷心慌，经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难，梦多。体格检查及相关实验室检查正常。该疾病发作时无具体的环境或情境是该病与下列哪种疾病相鉴别的依据

  • A．抑郁障碍争术管聋川丙全
  • B．神经衰弱爆洁请避咐剑人
  • C．惊恐障碍财充
  • D．广泛性焦虑障碍谅抛奥铃侦育板谅挑
  • E．恐惧症膊逗售鸡救斩欺

• 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能的诊断为

  • A．惊恐发作蛮偏
  • B．广泛性焦虑障碍柴厅咽着牺乒撕窜捏
  • C．慢性应激状态宋浇庆蛇灵租锯臣锻
  • D．精神分裂症明开钱誉临堂
  • E．疑病症吴梁情宽街

• 患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在访谈中父母争着向医生叙述孩子的缺点，以及他们对孩子所作所为的担心、失望，在心理治疗实践中父母的这种表现可以统称为以下哪种行为

  • A．“灾难取向”真较脸昏饲萌货厚
  • B．“缺陷取向”歇酿先册
  • C．“资源取向”闻制甘押虎菜彻
  • D．“错误取向”饲叮满矿合遗呜昼哨
  • E．“富有伤害性”锈白葬辈榴