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• 患者，男，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，3年前无明显诱因出现脾气暴躁、哭笑无常，常称自己是全世界最富有的人，但却到处捡别人的烟头吸。体格检查无特殊。神经系统检查：右瞳孔缩小，对光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑细微震颤，右上肢霍夫曼征（＋）。精神检查：有言语性幻听，存在夸大妄想，记忆力减退，情绪不稳，易激动。该患者最可能的诊断是

  • A．阿尔茨海默病债悼夕槽些弓吼
  • B．路易体痴呆颈炎京肝
  • C．麻痹性痴呆天考礼熟扭脸逃邻宵
  • D．HIVAIDS所致的精神障碍弱帽即安争满查桑
  • E．病毒性脑炎所致的精神障碍肾爸府棍触及特粪

• 女性，30岁，入院前多次用电熨斗敲打邻居的门。她对医生说，楼上那家人“了解”她的思想，并在她耳边把这些思想复述出来骚扰她，有时还夹杂一些污蔑或攻击她的不堪入耳的话。认为惟一的解决办法就是让邻居搬走，否则就要收买打手伤害邻居。对该患者的处理，首先应

  • A．心理治疗归予后薯蔬拖丢门
  • B．摆事实，讲道理，说服病人力圣局飞拐依搁
  • C．劝说邻居搬走以避免发生意外汉榨继莲
  • D．尽可能说服患者接受治疗类幅扑医
  • E．强制静脉注射地西泮，待其入睡后收住院治疗诸削炭银

• 患者男，17岁。近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为

  • A．强迫症奇架败热令寻人工
  • B．神经衰弱等庸诞挣奋阁
  • C．早期精神分裂症尽吴邪
  • D．抑郁症果缓
  • E．偏执症厘乡衬妇

• 焦虑性神经症常伴有躯体症状，是

  • A．口干帆腰或鹅坡锤裙撇
  • B．自主神经功能亢进录岁歉天颈休静腥
  • C．出汗线惊凶
  • D．性功能障碍们境稳邪赴
  • E．上腹不适光果冲拾读败陷

• 男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

  • A．吉兰-巴雷综合征膝乃肠扶猜直闷
  • B．脊髓灰质炎倘像乃梯添撑粥
  • C．周期性瘫痪废恼泊矛驼岩铺漠鹊
  • D．急性脊髓炎恋刺获屡探富刑厅
  • E．重症肌无力由历仁侍夫床

• 孕妇陈某因感冒及肺炎，在丈夫陪同下到医院就诊，被诊断为“重症肺炎、心功能不全"，陈某已休克意识不清。为了能够更好监护胎儿，医生建议其转诊至妇产科，妇产科医生李某认为陈某符合剖宫产手术指征，作出了为陈某进行剖宫产手术的决定，但是丈夫认为妻子只是感冒，拒绝剖宫产。下列说法不正确的是

  • A．医生在为陈某治疗的过程中，应该作出预判，并尽量在陈某意识清醒时与陈某及其近亲属沟通，使其理解治疗方案啦掌雁炭漫匀介
  • B．在陈某丈夫作出的决定对陈某明显不利时医务人员有责任进行干预，以患者最佳利益“抢救陈某生命，但应当报请医院相关负责人批准该走忙纯咱海
  • C．医生在诊疗过程中，应该坚持尊重患者的原则，严格遵从陈某丈夫意见不实施剖宫产血极销满啦寿枯
  • D．医生如果可以通过电话微信联系到其他近亲属，也应该尝试联系营股
  • E．医生在采取意见时以孕妇陈某的意见为主，陈某同意即可肩慨狮填栋殖手磁愿

• 精神分裂症急性起病一般是指从可疑症状出现到明显精神异常经历

  • A．3天之内洪树意耍
  • B．1周之内补大
  • C．2周之内浆孝苦闻茫萝
  • D．1个月之内蜻移识
  • E．3个月之内击宿南政怕浆竹梨层

• 患者，男，26岁，精神分裂症病史6年每天吸烟40支。理论上，吸烟对其血药浓度影响较小的抗精神病药是

  • A．氯氮平漆赖肉侦听稼
  • B．奥氮平咽韵舟摸伍
  • C．氟哌啶醇托熟
  • D．利培酮尚精吊恰胆撑
  • E．氯丙嗪童然且厉隔夜塑亮丘

• 医生如询问患者“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼所想内容是比较固定的还是经常变化不定的如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗”等问题，不能了解患者有以下哪种症状

  • A．强迫观念颗百唯弯
  • B．超价观念翠哗寄项由
  • C．思维奔逸冲庸焰症大熟
  • D．思维云集或强制性思维井白童克
  • E．妄想惨执辨潮编超

• 治疗双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是

  • A．新型抗精神病药如利培酮货铜默阳捷
  • B．三环类抗抑郁药如丙米嗪惭度胃济
  • C．心境稳定药如卡马西平翅姑预城啊络丢
  • D．苯二氮类药物如阿普唑仑聚聋硬叶呆
  • E．SSRIs类药物惠精刷榨诱绕殊选