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• 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。该患者出现的最主要精神症状是

  • A．精神分裂样症状沸必赤营呜葵御
  • B．神经衰弱症状群裕柱择努
  • C．癔症发作丛观竖六役
  • D．急性脑器质性综合征汇抽悲位期
  • E．慢性脑器质性综合征仿赴
  • F．强迫症状群伍丙乒姨戴棒辱泪听

• 患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该患者目前最佳诊断为

  • A．应激障碍庄店键煎搁职幸
  • B．焦虑症哪桨猪坛路铲
  • C．适应障碍爸燃亩听笼瞧顽聪匪
  • D．心境恶劣摊银着执绵家液但龟
  • E．抑郁症裤兰横篇

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理

  • A．继续服用帕罗西汀典忧典趁品蝇京刺
  • B．换用其他抗抑郁药忆狱句娘犯乌径
  • C．电休克治疗晒存愈懒互盘知帮
  • D．暗示治疗筝像辅衔
  • E．心理治疗控委诵
  • F．碳酸锂治疗袄够亩宽误恋筛寺

• 二十岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常(弥漫性慢波)，脑脊液检查：蛋白质0.6g／L，细胞计数为15×10／L，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物125mmol／L，此时患者最可能的诊断

  • A．分裂样精神病云狠
  • B．精神分裂症魔春协量如裕某校
  • C．抑郁症逐使纤碧薄垂
  • D．反应性精神病少宴闹挨拨械
  • E．病毒性脑炎慌镇铜置卫许才
  • F．神经症熄挥伴笛

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。为明确诊断，进行下列哪项意义最大

  • A．血常规一裙恋驰偷
  • B．肝功能相抖
  • C．T、T避犯
  • D．血胆碱酯酶活力测定防筐劳
  • E．心电图绑晃跑

• 二十八岁的女性患者，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周：总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项

  • A．坚持服药硬查陕
  • B．偶尔停服几天药物不会导致病情复发蝴笔玻尿股耗决康漆
  • C．病情稳定3个月后可以自行减药或者停药培单
  • D．要定期复查心电图和肝功能、叙卧麻覆茶丰絮搅
  • E．告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发横仅胀砖鸟刃脆幅
  • F．定期门诊复查另抄割攀文勾脆
  • G．可以喝咖啡、饮酒等苦绘评使旱漆

• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断有帮助的检查是

  • A．头部CT础哲州密男
  • B．睡眠脑电波检查收漏含
  • C．B超拢歌律览刚菌净颤回
  • D．普通脑电图秆洲辣陈箱
  • E．地塞米松抑制试验切轮童锤尖向

• 女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。经过剩余药物掺杂辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物

  • A．颠茄涉合利
  • B．东莨菪碱份剧附道
  • C．风茄花醒甩禾斑广贷泪
  • D．阿托品伙帐嘴堪博艳喜凯渔
  • E．毒扁豆碱卸换亚谜占访

• 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。判断本例活动度的根据是

  • A．皮肤损害讨叮将仆禾
  • B．胸膜炎泊全然
  • C．全身症状(发热、乏力、体重下降等)坛劝役二怠脉
  • D．抗双链DNA抗体效价升高潜例剪斥络五
  • E．补体C3水平下降艇飞搏
  • F．补体CH150水平下降耍越森脱输乎歼绞

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大

  • A．精神分裂症掘灾盒炒嚷视崖馅起
  • B．癔症施伶照
  • C．躁狂症抚脉为破尘绸膊
  • D．有机磷等农药中毒所致的精神障碍离苗
  • E．甲状腺功能亢进所致的精神障碍省容沿郎