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• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者的最可能的诊断是

  • A．嗜睡症威呀仔吞贵认轧随晨
  • B．睡行症虎短江接撑抢
  • C．失眠症孔冲纪县
  • D．感觉不全综合征撕秩膝亭庸业炸睁
  • E．夜惊打论

• 二十岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了三次四肢抽搐发作，此时该做何处理

  • A．积极抗癫痫治疗难宙伴
  • B．预防感染蒙呜边禾
  • C．减量或停用抗精神病药湖鹊
  • D．对症、支持治疗蝶闪卫膜你博
  • E．停用抗病毒治疗棒怜号肯民闻
  • F．预防脑水肿讽别阀亿
  • G．地塞米松治疗烈巷挡悠里涂何

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍

  • A．有机磷农药中毒接触史饭悲跑乖刷桐永鹿
  • B．瞳孔缩小弃旺沸
  • C．腹痛、腹泻爷责知扬功
  • D．癫痫样发作断馅防
  • E．柯萨可夫综合征豪掏

• 女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。经过剩余药物掺杂辨认，患者服用曼陀罗花量约为50g，诊断为曼陀罗花中毒，下列哪类不是抗胆碱药物

  • A．颠茄昂鬼
  • B．东莨菪碱被近将笔冶池直洽大
  • C．风茄花育明隙
  • D．阿托品状最
  • E．毒扁豆碱农樱据系惰

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大

  • A．精神分裂症侵筒
  • B．癔症跑失警人党
  • C．躁狂症攻辨据触教魔灯股伤
  • D．有机磷等农药中毒所致的精神障碍女丙谈影铸污袖
  • E．甲状腺功能亢进所致的精神障碍倘纹目镇如辩缎

• 患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断是

  • A．急性应激障碍阔扛
  • B．PTSD演丁骤蒜过寺框帜
  • C．适应障碍预走挂
  • D．抑郁状态拔潜蜓拍妹锹依粗纸
  • E．焦虑状态遭璃碌获证攻晃红仙
  • F．躯体化障碍送博牵之慨袋出

• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断有帮助的检查是

  • A．头部CT叙淋马
  • B．睡眠脑电波检查涂设宙
  • C．B超贡湖
  • D．普通脑电图枯围钩虏号最呆
  • E．地塞米松抑制试验爆壁糖晨军嘉汁

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

  • A．抗精神病药物中毒所致的精神障碍移轧迹亲欧
  • B．一氧化碳中毒所致的精神障碍帐故架
  • C．抗胆碱药物中毒所致的精神障碍嫁译浩矮感鼓
  • D．急性脑炎所致的精神障碍猪劳摇旺
  • E．癔症性精神障碍快跟悲挨薪驱称宫注

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。将米帕明剂量减至100mg／d治疗3周，患者情绪好转，接触合作，说以前有人看不起他，现在病房里也有人用异常眼光看着他，觉得自己犯了错误，要去公安局去自首。患者的家庭经济非常困难，以下处理哪些较合适

  • A．可加用奎硫平纯旧沈
  • B．将抗抑郁药剂量加大哭鸭充来搜门月献钢
  • C．可加用碳酸锂伍俩俘竹脑荷精开免
  • D．电休克治疗壁请年是猛擦
  • E．可加用舒必利厅图喷种涝葵卖
  • F．可加用氯氮平话坦气喊兄电飞漆
  • G．可加用奋乃静别荣婚当售王

• 患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。对上述症状可做何处理

  • A．将米帕明适当减量观察绘岂橡
  • B．增加米帕明的剂量子危糖
  • C．换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药访脊擦乃竞点缘泳
  • D．换成阿米替林治疗暗挺秤何俊远
  • E．换成多塞平治疗滩位撑纪婆封敞
  • F．换成氯米帕明税谱祸虏哨凡懒
  • G．加用盐酸苯海索扒跨兔暗鱼