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• 下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是

  • A．常规需溶栓治疗巾猛维累面芽乏淘晴
  • B．预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物本羞目摧及
  • C．一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理党鞠米仓吵饭顿
  • D．急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症球喊策
  • E．抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓誓继震并甲舌该帜底

• 男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。检查发现脑脊液中大量红细胞，则最有可能是下列哪项诊断

  • A．蛛网膜下隙出血弯秘甚签映
  • B．脑出血纳唱泰熄
  • C．TIA部逝适节沃椅
  • D．脑梗死妙春
  • E．脑膜炎漆土袭

• 下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中错误的是

  • A．安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害以验仍唇币
  • B．脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血保如撞呜劳恐勾歉批
  • C．需根据患者病史、头颅CT及MRI检查，与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别越漠脂借瑞纲挡兼亿
  • D．50岁以上患者，有长期原发高血压史，活动中或情绪激动时起病，起病突然，出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断乳痒哭械
  • E．脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血懒康驰滚胳吩

• 50～70岁男性多见，持续时间较短，24小时内能完全恢复，发作频率少，较多进展为脑梗死，常见症状为对侧发作性肢体单瘫、面瘫或偏瘫。特征性症状为眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇)、Homer征交叉瘫(病变侧Homer征、对侧偏瘫)、对侧同向性偏盲。上述表现符合对下面哪种疾病的描述

  • A．脑梗死成埋便易
  • B．颈内动脉系统TIA中违侨千都妹肾摊
  • C．脑卒中符购缝队
  • D．椎基底动脉系统TIA勿滑辩丧盲毙
  • E．脑出血唱家弄艰灭左淡

• 50～70岁男性多见，持续时间长，24小时内能完全恢复，发作频率较多，进展至脑梗死机会少。常见症状：眩晕，平衡障碍，大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血)，少数伴有耳鸣(累及内听神经)；特征性症状：跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述

  • A．脑梗死舞滚竞忠第方
  • B．颈内动脉系统TIA驼彻低唐钉量
  • C．脑卒中躬班
  • D．椎基底动脉系统TIA粱旅炉盗
  • E．脑出血怪族悦咽肥伪验

• 大脑中动脉闭塞综合征

  • A．主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征 销逢
  • B．严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍 产详辆塑君婆肌
  • C．①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；②主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；③双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状 维缺绪虑代顾善奇
  • D．主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视。不同程度的意识障碍 丁毙袋
  • E．中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征判脸贫孟自榜尾戚

• 下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是

  • A．对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外)，建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗降隙渡毯该楼
  • B．病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术好忘废罚委绳巴承
  • C．常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用喘惨
  • D．抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫绸杠河蜜阿计谈
  • E．钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环从念控略谈番衬辣阻

• 男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。此病一般诊断的根据是

  • A．根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断钞滔畜
  • B．中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断休漆樱选六舰
  • C．50岁以上，有长期原发高血压史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损句躲晶允今傍辛
  • D．中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损约雁
  • E．50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断帽百钩庙碗贫扔

• 中老年人突然出现局灶性脑损害症状，符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，头部CT和MRI可以正常，在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后，可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准

  • A．脑梗死然兽吃局
  • B．短暂性脑缺血发作(TIA)保要痛枪灶待妨
  • C．脑卒中给锁
  • D．脑血管病芒捡奴
  • E．脑出血辉碑且银租啦释缸

• 常发生于50岁以上的患者，多有原发性高血压史，多在活动中或情绪激动时突然起病。常见临床类型：出现典型三偏体征；出现偏身感觉障碍、空间构想障碍；昏迷、四肢瘫、中枢性高热；眩晕、恶心、呕吐、共济失调；突然头痛、呕吐、颈部强直。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述

  • A．脑出血段凝疮鸣翠纹繁悟
  • B．颈内动脉系统TIA样淋裙耽袍项繁
  • C．脑卒中踪扁勺怪
  • D．椎基底动脉系统TIA袄贞震索肿登业
  • E．脑梗死添俗唱服往