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• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用

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• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是

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  • D．暂时停止腹膜透析奉嫌房颂努帘赚踢哄
  • E．留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养右扔躬晶疏

• 女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次/分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是

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• 特发性心肌病可分为：、、、、

• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是

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• 急性下壁心肌梗死最易合并

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  • C．心房颤动寄乎垦语便
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• 支气管扩张病程多呈慢性经过，起病多在

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• 男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80/55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为

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• 甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法

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  • E．立即行甲状腺手术机沾婚连右抽

• 男，65岁，因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

  • A．1周前接种流感疫苗阔蚊歉
  • B．2周前下肢皮肤化脓性感染止蜡卸箩毅全十盾
  • C．近期牙周炎发作牧育税贩宅
  • D．长期大量吸烟醒昼
  • E．反流性食管炎病史群呼