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• 患者，男性，61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，TnI升高，对诊断最有意义的是

  • A．冠状动脉CTA(16排螺旋CT)若局
  • B．监测心电图变化扰蜂堂
  • C．冠状动脉造影术茧渗逐友邻求
  • D．动态心电图宽尝恒等
  • E．心脏超声揉帅正

• 患者，女性，62岁。反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：
  双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO40mmHg，PaCO72mmHg。最适当的诊断为

  • A．呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病肚步帖辅处览传编
  • B．慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病赠避
  • C．呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病悠联
  • D．慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿留习遮纺
  • E．呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张伍运挥京

• 患者，男性，75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150／60mmHg。建议患者的体位为

  • A．平卧位榨旷
  • B．侧卧位恢域妨坚挽壮稀霜
  • C．头低脚高位饮惰将笔绢倾简
  • D．头高脚低位饶锐滥抚返除岁
  • E．30°～45°半卧位骤份意冤肤

• 患者，女性，56岁。因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到

  • A．20%以上丢帮尽京训
  • B．30%以上沈域
  • C．40%以上云蛛故篮济慈
  • D．50%以上矿饶爷绿帅
  • E．60%以上日包

• 患者，男性，62岁。胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次／分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是

  • A．肾上腺素华棚
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• 患者，男性，72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90／60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征(+)，WBC15×10／L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是

  • A．重症肺炎亦祝汁家
  • B．脑血管意外敞咳烂睬计
  • C．颅内感染孕咳剪垃贞盈沾
  • D．真菌性肺炎薯饼允府蝇央
  • E．浸润型肺结核愧麻磁煌猪撑远

• 患者，女性，56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是

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  • D．胺碘酮臭防冰字陡鬼翁教
  • E．安装临时起搏器仗枝

• 患者，女性，69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是

  • A．有特异改变圈乡萌
  • B．主要是组织水肿和炎症细胞浸润辣再
  • C．细胞凋亡是可能机制之一没卷旦捏装
  • D．DIC是其可能损害之一狮讨
  • E．存在细胞病性缺氧捐倘炮蚁月昼壮宣文

• 患者，男性，60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是

  • A．增加葡萄糖和脂肪的供给替离
  • B．增加葡萄糖但减少脂肪的供给与神顽匆弄阻者杀
  • C．减少葡萄糖但增加脂肪的供给忽操诊摸捎
  • D．减少葡萄糖和脂肪的供给输牵华姜羊
  • E．不需要营养支持捞爬指贷心杆抛

• 患者，男性，40岁。突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，诊断为心搏骤停，予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是

  • A．大脑皮质高级功能难以恢复谜文
  • B．小脑功能难以恢复君截什顿叹
  • C．海马区受损救础治姻爬甜祥甘膏
  • D．脑干缺氧劫叹铸厅
  • E．下丘脑缺氧狼幅锅首爬链财