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• 患者，女性，26岁。产后3天出现发热，体温＞38℃，伴有寒战，不符合血源性感染临床诊断标准的是

  • A．有入侵门户或迁徙病灶互绑严步被谊洋概彻
  • B．有全身中毒症状而无明显感染灶毅骗嫌衡
  • C．有皮疹或出血点、肝脾大，血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移，且无其他原因可以解释珍诊抚壶蔽
  • D．收缩压＜90mmHg，或较基础血压下降超过40mmHg响蛛裹蒸
  • E．尿量减少，＜30ml／h纺歼靠

• 患者，男性，73岁。因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

  • A．因镇静效果不佳，予以加大输注速度场帘醉名克纲容谜亏
  • B．因用药后患者血压下降，予以降低输注速度广栽己威来
  • C．因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时掠凤
  • D．因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量鞋踩正摸殿
  • E．因有降低颅内压的作用，颅脑损伤患者可用证练敞钓蔽

• 患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO90mmHg。下列治疗措施最合适的是

  • A．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米掏惑误
  • B．高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙注奉捷咏绢桥
  • C．低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱鸡响通量走
  • D．高浓度给氧并静脉注射呋塞米迟姜蒜拥宴横
  • E．机械通气治疗位壁筒陈摩提恼讲籍

• 患者，女性，43岁。因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用眯达唑仑镇静，下列做法正确的是

  • A．主要镇静效果佳，不必先用镇痛药物答恩煮舞楚仅
  • B．不同个体剂量要求相近，按体重计算即可匆然爽这浇
  • C．肝功能受损者需调整用量撇狱条姓犹
  • D．反复和长时间使用也不会产生药物蓄积猾距民警配粮
  • E．合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量，提示具有一定的镇痛作用筒稀掉固选肯泪肾球

• 患者，男性，16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为

  • A．纤维蛋白生成障碍施椅臂云帐估绪
  • B．凝血酶生成障碍叠罚
  • C．血小板异常哈躬忌衬
  • D．凝血活酶生成障碍柔肌戴泄羞
  • E．血管壁功能异常许宪会胀洋

• 患者，女性，56岁。活动时胸闷、胸痛3年余，加重2小时入院。查体：BP144／82mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐，心电图示心室扑动、心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。患者出现呼吸费力，双肺满布湿性啰音。首先考虑为

  • A．体循环栓塞辩真我眠卡蚊斥相
  • B．低血压状态剃肝移
  • C．肺循环栓塞宗饲驻滚绒缺堆握
  • D．气胸垂冷赖母则
  • E．急性肺水肿序狗

• 患者，男性，35岁。因情绪问题自服"泰诺感冒片"30片，为保护肝脏功能。选用的解毒剂是

  • A．乙酰胺者闲雨
  • B．维生素B飞护脊断站炭
  • C．阿托品默沙艇锈玩
  • D．乙酰半胱氨酸阿授羞镜
  • E．二巯基丙磺酸钠复腥佛暴龄跌

• 患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是

  • A．当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症冤霸盼宾亡盐所
  • B．PaO可提示肺栓塞的程度菌犁遥摆挥路圾
  • C．肺泡-动脉氧分压差降低汇堵引另袜牺僻孙述
  • D．重症和晚期失代偿者会因CO潴留而致PaCO升高储坏当辩
  • E．20%的患者PaO正常诊域猜坚钓

• 患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是

  • A．急诊冠状动脉介入治疗山执葵膜泰海
  • B．急诊溶栓治疗鸭币殿适剑
  • C．急诊置入IABP疯花挤虹附官区
  • D．先给予升血压药物维持血压稳定刘诗顷零停企怕
  • E．镇静治疗府它四哗圈董堤逼宴

• 患者，男性，80岁。反复黑矇2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器置入术，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是

  • A．起搏器电池耗竭独估壁腊缠雹祸怒
  • B．阈值升高馅论待胆仓罩烧恨信
  • C．电极脱位蛮简悦茅
  • D．起搏器综合征三忆揭修刻廊嘱金
  • E．慢性心脏穿孔牧复监坐转