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• 患者，男性，75岁。原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200／130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST-T改变。此时降压药物应考虑首选

  • A．复方降压片据叫镰妹
  • B．普萘洛尔刮言堂游籍嚷杀
  • C．巯甲丙脯酸苏树
  • D．硝普钠阶笛丽圈芝伟
  • E．氢氯噻嗪石洞

• 患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是

  • A．肌注吗啡扒沙积丛
  • B．静注氨茶碱燕参悠番圆符访
  • C．吸入沙丁胺醇骤仇挂客乓则谊板毙
  • D．激素叙况权
  • E．氧疗宏分其纹把

• 患者，男性，27岁。水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个／HP，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L。患者可能出现多种代谢紊乱，除外

  • A．低钠血症肃望教魂手嫂驱凭机
  • B．高钾血症恰喇形游
  • C．代谢性碱中毒留秩发葡炼栋辆和
  • D．高血糖梢渠赠
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• 患者，男性，70岁。既往有慢性支气管炎病史20年，1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力，3小时前呼之不应，家人急送其入院。查体：浅昏迷，双肺满布哮鸣音，心率125次／分。血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO90mmHg。下列治疗措施最合适的是

  • A．低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米语罐坡捧卵红皂窗
  • B．高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙蜓视猎缠怕赶为徐线
  • C．低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱认血弓返钳旦溉
  • D．高浓度给氧并静脉注射呋塞米芬舱蛛含用请碑怖迅
  • E．机械通气治疗收妇韵铃

• 患者，男性，65岁。既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

  • A．低钠血症霞快监偏吉让虎鸽音
  • B．轻症中暑鼓任做木笔飘鼠
  • C．热痉挛盲锁鬼
  • D．劳力型热射病金朝疫澡楚
  • E．非劳力型热射病稿闹河葡

• 患者，女性，70岁。因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸费力3天，拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸，下列措施不恰当的是

  • A．行声门下吸引蛮挺怪婆浩单哪
  • B．取半卧位卸淹钢
  • C．避免经胃营养，行空肠营养酒层嗓黎停斑仇纺割
  • D．加用胃肠动力药忧墨距寨趴引弹载
  • E．因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物酱楼胜

• 患者，男性，50岁。半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了

  • A．心电图显示SQT汤祸换
  • B．胸部CT:右中肺可见片状渗出坚土了
  • C．心脏超声提示肺动脉高压、右心室大船迫穗裕熔菌
  • D．D-二聚体370μg／L量等插揪础跟摇套
  • E．CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损案蜡窜摆仗否工客

• 患者，男性，76岁。既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

  • A．常规更换呼吸机管路戏纪麻铜件版筛箱
  • B．应用一次性吸痰管普纠爹
  • C．每日更换人工鼻映愧
  • D．尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管兄淡羡远寇伤矛蒜
  • E．胸部物理治疗超衣梅

• 患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V～V导联Q波形成，ST段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为

  • A．心房颤动且几宙线报茂胀尿
  • B．心室颤动炼惑
  • C．阵发性室上性心动过速弊污坦台页
  • D．心房扑动裕彻颗正幅
  • E．窦性静止拨披兆吗机心党

• 患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是

  • A．当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症闲蜜稻锐首股
  • B．PaO可提示肺栓塞的程度头放除暂研伯锐碑
  • C．肺泡-动脉氧分压差降低郑侍额
  • D．重症和晚期失代偿者会因CO潴留而致PaCO升高必向榆武
  • E．20%的患者PaO正常温逗脚膛榨