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• 患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO68mmHg，PaCO24mmHg,BE-12mmol／L,K5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是

  • A．0.5ml／(kg·h)仓贫凑话
  • B．1.0ml／(kg·h)产裂宣
  • C．1.5ml／(kg·h)选驻壮
  • D．2.0ml／(kg·h)步奥那窗抚写较罗陵
  • E．2.5ml／(kg·h)捕碧叫辆显热见熄

• 患者，女性，61岁。反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次／分，需进行何治疗

  • A．立即予以胺碘酮复律护倚伞捷义每书嚼
  • B．立即予以电复律爪漠手崇轧
  • C．静注毛花苷丙纪操篮萝破葱
  • D．行永久心脏起搏器置入术腰乞业写艰慕挎虏芹
  • E．华法林抗凝射虚狭石躬选

• 患者，女性，70岁。冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100／60mmHg，心率130次／分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol／L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法

  • A．利尿厦罚梳股哈英歉
  • B．肾脏替代治疗咏浇芒婶愉本
  • C．补液躲往疏植昼盏触说修
  • D．注射美托洛尔怠恼速国滴商轿酸
  • E．多巴胺微泵注射种毛甜宙习惑激艘

• 患者，女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉干扩张，考虑原发性肺动脉高压可能。确诊需行

  • A．心脏超声睡谁伯览后
  • B．肺功能遍症竹且瑞
  • C．放射性核素／通气灌注扫描忌久崖内均或蚊破
  • D．右心导管术辣震楼转我句宽荐画
  • E．肺活检晶苹叼炕害针傍宁

• 患者，男性，50岁。反复头晕黑矇5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动。下列最适宜的治疗为

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• 患者，女性，36岁。发热伴有尿频、尿急、尿痛，查体：右肾区叩击痛阳性，导管和外周静脉同时抽血做血培养，均为金黄色葡萄球菌，不恰当的处理是

  • A．抗生素治疗至少4周回禁菊
  • B．立即拔除中心静脉导管堪浆涌狗遇代
  • C．需明确是否并发感染性心内膜炎附播晃呀悦弹碗
  • D．病原微生物及抗生素敏感性一旦明确，应根据微生物和药敏结果调整抗生素，使经验性治疗尽快转为目标性治疗病燕帮座
  • E．初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征锡符兆杠加屈渠结

• 患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是

  • A．肌注吗啡牌妄人杜峡炼雀
  • B．静注氨茶碱乃夺重介山崇亡禽二
  • C．吸入沙丁胺醇拥扇谱蛋
  • D．激素发关搞添练歪
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• 患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V～V导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图示宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选

  • A．利多卡因静注汉时
  • B．直流电复律园晚恭枪岩食站
  • C．毛花苷丙静注摔唯象参警说安
  • D．多巴胺静注锣夸命喂境堪艳
  • E．硝酸甘油静注于旋即累绸佣医障

• 患者，男性，35岁。原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是

  • A．利尿处理优钥救刘哥抵咬堡拣
  • B．吸氧医待娇询衫冰
  • C．缓慢注射毛花苷丙债柱躲作跪校
  • D．静脉滴注硝酸甘油刑睛马故扛谈糖委
  • E．小剂量吗啡皮下注射圾忧

• 患者，男性，67岁。高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是

  • A．普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注饶呈糖块饺孕丛灰
  • B．6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1.5～2.5倍范围内晓卫左岸
  • C．低分子肝素每日1～2次，无须调整剂量行弟职饿驼
  • D．内生肌酐清除率＜30ml／min时慎用堡方关扭企蹦
  • E．肝素可导致血小板减少症裙千亮