您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。患者初步诊断可能有

  • A．肝炎后肝硬化失代偿期阻段典场义暑
  • B．上消化道出血劝备搞样趟弟土宏急
  • C．原发性肝癌灰期放循小敬
  • D．继发性血小板减少症糟方
  • E．电解质紊乱龟垮私义判家
  • F．失血性贫血趣嫌

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。5、目前采取的治疗措施是

  • A．目前不需要治疗城婶糠眨胁闯中完
  • B．内镜下治疗践崖情且泳鸣背
  • C．手术治疗强券肾积泊鹅
  • D．化学治疗蛇随膀逼式份
  • E．放射治疗叔彼捡萌

• 患者，女，21岁。半个月前曾有扁桃体炎，经治疗好转，3d前出现颜面部水肿，尿色红，每日排尿2～3次，血压155/98mmHg，尿蛋白（＋），尿红细胞30～40/HP，血肌酐122μmol/L，血浆白蛋白33g/L，血C3偏低。2、血C3可能恢复正常的时间为

  • A．发病10周内字钟
  • B．发病8周内老感庸涌彩
  • C．发病6周内咏鸡称界跌
  • D．发病4周内戴吃者爹秆币
  • E．发病2周内歉绿惹筛盲乘冲

• 男，56岁，腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰部压痛。实验室检查：Hb 50g/L，WBC 11.6×10^9/L，PLT156×10^9/L。血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐187μmol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X片示第2腰椎压缩性骨折。2.2、根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

  • A．Ⅲ期B组碌尊攻蛙视砖库拥遮
  • B．Ⅱ期A组杆寇管置堤诱缴计仔
  • C．Ⅰ期B组强棍时修吉
  • D．Ⅱ期B组准貌瞧惹巩冻岁
  • E．Ⅲ期A组翁纯塑由手

• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是

  • A．早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后孟概
  • B．经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌璃请租且拔
  • C．正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感丢至逆胳祸
  • D．选择经验性抗生素时，无须考虑既往抗生素的应用闭妻盈纺留普
  • E．选择经验性抗生素时，应当考虑患者的基础情况、宿主因素爹姿家怕

• 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 12.8×10^9/L，N 0.82，Hb 110g/L，ESR 36mm/h。2.2、[假设信息]该患者胸部CT示左侧支气管通畅，左下肺直径2cm分叶状结节影，纵隔可见直径1～2cm的肿大淋巴结，该患者胸腔积液治疗最有效的措施为

  • A．胸膜固定术酿努季杆晌乓总腹芦
  • B．手术治疗肆业弟返
  • C．免疫治疗沙这雷笑狼哗村
  • D．全身化疗倚越秧聚绝购浴户纯
  • E．反复穿刺抽液证贯溪悠扰吐

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。该患者最首要的处理是

  • A．使用强心剂纺抚
  • B．快速补充血容量佛酷乓
  • C．使用大剂量利尿药耻乃毅推沿
  • D．应用缩血管药仿兵绵衫桂阵纹歪君
  • E．使用糖皮质激素水李衰阅槐训
  • F．应用扩血管药劫救刺召熔弟

• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。2、下一步最重要的检查是

  • A．肾脏超声哈右环舰谷口弹城地
  • B．抽腹水检查籍宾柱但
  • C．血钠和尿钠的浓度检查惕勒束休
  • D．尿常规挨农喉趋辰纱闪
  • E．腹部超声毁智

• 女，68岁。突发腹部阵发性绞痛2小时。短时间内寒战高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P 128次/分，R 30次/min，BP 80/50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。2、以下非手术治疗中，错误的是

  • A．联合足量使用抗生素继绍电仍告
  • B．纠正水、电解质紊乱衬替警兆
  • C．输入2个单位红细胞针日屋腾纽喂拼尘
  • D．持续吸氧切毅雁第
  • E．禁食、胃肠减压撇秀胳顾僵

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。2、该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑＋达喜，近半个月来出现腰背部疼痛。为进一步诊断，最佳的检查是

  • A．超声胃镜扶裂
  • B．肿瘤标记物岂触厨柏点
  • C．胃镜煮店撕薄灵她候阳幻
  • D．上腹部超声丑授热笑潮慎摆
  • E．幽门螺杆菌培养捕好漏膝送浓巧器贼