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• 女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。2、行心脏彩超检查结果:舒张期左房内径49mm，舒张期左室内径62mm；舒张期右房内径38mm，舒张期右室内径22mm；并提示:左室壁运动普遍减弱。考虑病因诊断最可能为

  • A．冠心病推孔滑冈童挥
  • B．风湿性心脏病罗鹰巷扭
  • C．扩张型心肌病跃赏荣肯悦码际
  • D．肥厚性心肌病钢际轨邀抄孩鹊式
  • E．心包积液掌菊唉铺旬

• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P 86次/min，R24次/min。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”，动脉血气分析pH 7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3-19.3mmol/L。1.1、该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并

  • A．呼吸性碱中毒草上
  • B．代谢性酸中毒峰险摸
  • C．代谢性碱中毒咱年习言塑阶格蕉
  • D．呼吸性酸中毒严盲牌涝障甲岭戚锣
  • E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒愧帖遇许南肩笑

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。导致ARDS的病理生理改变有

  • A．肺广泛性充血水肿待冶摊
  • B．肺实变冷榆消撕死
  • C．肺泡内透明膜形成妻慈怪缩怕剑价
  • D．肺内微血栓形成示缓目诉烟
  • E．肺泡表面活性物质增多各闯

• 患者，女，22岁。头晕、伴呕吐流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。1.1、最可能的诊断是

  • A．亚硝酸盐中毒最盗佩写据乐
  • B．杀鼠药中毒台茂筐赏
  • C．吗啡中毒锁师群很
  • D．有机磷农药中毒便陡减见树遮
  • E．乙醇中毒坟核渴宙

• 患者，男，27岁。十二指肠球部溃疡病史6年，突然上腹疼痛4h，后全腹痛，疼痛剧烈，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。3、患者最可能的穿孔部位是

  • A．十二指肠球部小弯侧磨畏舒突仓健可版
  • B．十二指肠球部前壁尝输昏抬贞菌疲易
  • C．十二指肠球部后壁离烫跟位
  • D．十二指肠球降部垄释里真兄罐怨净
  • E．十二指肠水平部留刊牺盖拖富丢外

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。4.4、予持续鼻导管吸氧，入院后第2天复查血气pH 7.36，PaCO2 72 mmHg，PaO2 112 mmHg，SaO2 100%，HCO3- 40mmol/L。患者意识清楚。应采取的措施为

  • A．立即给予BiPAP呼吸机辅助通气勉御近乡咏愈死哗
  • B．立即静脉给予尼可刹米及洛贝林怖进党墨国提且段
  • C．立即降低吸氧流量方涌
  • D．立即停止吸氧上皱罪借患他昨犯绢
  • E．立即雾化吸入异丙托溴铵及沙丁胺醇裕让坝这投雷
  • F．立即气管插管，给予呼吸机辅助通气倚萝慕
  • G．立即静脉滴注氨茶碱鹰猪施压坛摊革旗跳
  • H．立即静脉注射甲泼尼龙40 mg携贷

• 患者，男性，60岁。既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80／50mmHg，呼吸30次／分，心率120次／分，血糖6.0mmol／L，血肌酐314mmol／L，乳酸＞24.0mmol／L,K4.8mmol／L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol／L，HCO1.5mmol／L，尿常规尿酮体(++)。对该患者急诊治疗措施包括

  • A．建立静脉通路敢躲厚墓橡棚
  • B．补液、升血压冶芹亡尾润搬哲
  • C．补碱纠酸漆掉
  • D．监测生命体征、记出入量翻富槐
  • E．立即查腹部CT郎旧它监

• 患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。该患者尿量减少最可能的原因是

  • A．休克存兴
  • B．急性肾小管坏死阵欧下盯大芦杆桑
  • C．慢性肾盂肾炎急性发作竖腊只纳辞
  • D．肾血管阻塞缺血焦洁诱祥喝每
  • E．肾后性梗阻崖咸傲

• 患者，女性，51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80／40mmHg，呼吸38次／分，心率110次／分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO50%):pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10／L，N88%。患者目前诊断考虑

  • A．肺梗死只笔闪层气袋扔幅法
  • B．肺不张穴眠迎趟
  • C．重症肺炎斯遇隆克博
  • D．急性左心衰竭方恳缩
  • E．急性呼吸窘迫综合征拖绑附输传罪舞

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。2.2、对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

  • A．高血压申皆青洗
  • B．水肿换蜻宅渴崇认颠草
  • C．血尿今好隆蜂岭稍珍
  • D．尿蛋白(＋＋)艘浪邮炉习仇
  • E．血肌酐SCr 250μmol/L棕不斧
  • F．抗“O”阳性迹纷
  • G．血浆白蛋白32g/L懒吓舞让黑铲
  • H．贫血泉葡圈获嘴见荒删