患者,男性,60岁。既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K4.8mmol/L,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。患者渐出现烦躁、呼吸促加重,呼吸50次/分,两肺遍布湿啰音,血压100~120/70~80mmHg,心率130次/分,SpO88%~92%;血肌酐214mmol/L,乳酸15.0mmol/L,K4.8mmol/L,pH7.25,PaCO23mmHg,PaO60mmHg,BE-15mmol/L,改善患者呼吸困难的措施是

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