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• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。若误将血氧饱和度传感器连接于脚趾甲床测得数值为70%，影响该数值准确性的因素可能有以下哪几点

  • A．发热振谨转销被闷孕嚷妹
  • B．组织低灌注盛坚篮护
  • C．血氧饱和度＜90%时准确度下降值诊秀舍支快勿插
  • D．趾甲膏坚冰
  • E．低体温且绳赴鸟裁返房圈野
  • F．传感器探头有污物歼拒弦墨踢泰礼

• 29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。对该患者的处理以下哪项正确

  • A．大量补液溉舰敬床当缎否训
  • B．补液并利尿以促进镁离子的排泄诵幸持得鲁求祖
  • C．立即停用硫酸镁抛没司居
  • D．立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml奴膝绩乙位茎胞
  • E．高压氧治疗辽通驴肩鹿牵州纤件
  • F．立即行剖宫产术结束妊娠恐筑某锡哭蹈

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。可采取哪些治疗措施
  提示：血钾4.2mmol／L，肌钙蛋白阴性，心脏超声未见心肌缺血。)

  • A．阿托品静脉药物治疗落猾葵冒打帆
  • B．使用异丙肾上腺素阶喝态蚁圆优丘
  • C．碳酸氢钠静脉滴注迫叮提凳配艘瑞
  • D．安装永久性人工心脏起搏器受岸交在垄常壶泽
  • E．抗感染治疗适睁被腐短条
  • F．葡萄糖加胰岛素静脉滴注饰歼灯怕托旱狂遥

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。该患者可能是何种农药中毒

  • A．有机磷类缎躁此昨盏佣彩冈
  • B．有机氯类培替名畅霸搜
  • C．有机硫类画新复当谁松另
  • D．有机砷类仇梯
  • E．有机汞类光鹅混贡变州
  • F．氨基甲酸酯类蝶搏涨
  • G．拟除虫菊酯类切巨艇

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。经过治疗，病情好转，血清酶学指标下降，第15天，TB18.4mmol/L、ALP84U／L、ALT21U/L、AST33U/L、GGT42U/L、Alb34.2g/L。但随后这些指标升高，第21天，TB20.6mmol/L、ALP114U/L、ALT38U/L、AST41U/L、GGT58U/L，Alb36.8g/L。B超显示胆汁淤积，无肉眼黄疸。关于患者的后期表现，描述正确的是
  提示：TPN的配方：热量为25kcal/（kg·天）（理想体重），脂肪乳与葡萄糖的非蛋白质热量比为35%：65%，谷氨酰胺、维生素和电解质按推荐摄入量供给。)

  • A．TPN引起的肝功能损害绩国
  • B．病理基础是肝脂肪变性序洲橡
  • C．胆道缺乏神经和激素刺激滚绝翼祖响
  • D．不是重症胰腺炎引起的胆汁淤积趣袍
  • E．与胆道缺乏刺激有关壁毯诞闷师泼忆滩
  • F．重症胰腺炎引起的肝损害马泉累铁叮庆育煮厅
  • G．长期胆汁淤积易形成胆泥和胆石厕私歌示

• 患者28岁，初产妇，因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺娩一活男婴，产后即出现阴道大量出血不止，约1000ml，遂急诊入院。入院时查体：血压89/40mmHg，脉搏110/分钟，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110/分钟，律齐，各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前开始出现阴道流出大量鲜红色血液，并有大块血凝块，则考虑

  • A．胎盘滞留堂话端言珍
  • B．胎盘剥离不全冤报狠沃炼
  • C．阴道壁严重撕伤途筝单
  • D．凝血功能障碍厌睡怒潮扎柄傅
  • E．宫缩乏力晕鞠几记语肢费
  • F．宫颈严重撕伤监塘雹案笨铸
  • G．子宫下段撕伤购抢寺

• 患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。患者入院后症状继续加重，昏迷、颜面呈灰蓝色，口唇、指甲青紫，出现尿急、尿频、尿痛、尿呈酱油色等症状；实验室检查血高铁血红蛋白含量为60%，赫恩滋小体为53%，尿中对氨基酚阳性。红细胞3.9×10／L，血红蛋白80g/L，白细胞5.5×10/L，血小板280×10/L，尿糖（-）尿蛋白（+++）尿白细胞(+)尿红细胞(++)，尿素氮660mmol/24小时、尿肌酐36mmol/24小时，肝功能：ALT448U/L，AST231U/L,TBIL50.4μmol/L。根据以上描述，该患者最可能诊断为

  • A．急性苯胺中毒专涂炸仅总街
  • B．急性氯酸钾中毒厚塞
  • C．急性苯丙砜中毒娱舱瘦庆素严母芦糕
  • D．急性亚硝酸盐中毒缓亚金
  • E．急性次硝酸铋中毒聋滥室
  • F．急性伯氨喹中毒光绿宵杠恩帅价站典
  • G．急性非那西丁中毒右津踪须

• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。指甲床测得血氧饱和度为80%，提示该患者可能存在

  • A．弥散功能障碍龟稻
  • B．换气功能障碍筑德蹦讽
  • C．通气功能障碍抬声坏鱼档父弦
  • D．机体氧供相对不足乞纺趋膏舱
  • E．组织缺氧拔关叹恰册
  • F．低氧血症端嘉特圾沟捞之

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO30mmHg，PaO85mmHg，头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况，目前的处理措施是

  • A．50%葡萄糖20ml静脉注射侦粒滤乔董灾跃
  • B．静脉滴注10%葡萄糖500ml操遇勤厂
  • C．30分钟后复测血糖学餐
  • D．每隔1～2小时复测血糖披照记赛简杠饰劣
  • E．进食普通流质饮食弱倒恰碍抚宗内
  • F．密切观察神志、瞳孔丽窗惕你琴绸鼓
  • G．20%甘露醇125ml静脉滴注档祖眉楚
  • H．地塞米松10mg静脉注射永蹲惕师蜡粗
  • I．经胃管滴注葡萄糖纹保煮付

• 患者女性，47岁，农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状，2小时后出现昏迷。查体：昏迷状，双侧瞳孔缩小如针尖样。为进一步明确诊断，了解患者病情，应进行以下检查

  • A．脑脊液测定神碌扶皆热自会
  • B．血中毒物测定孟霸丧
  • C．进行阿托品试验阀终桨马垄兴
  • D．血中碳氧血红蛋白浓度测定花解搭拦
  • E．血中高铁血红蛋白浓度测定陡富著谱
  • F．血胆碱酯酶活性测定涂侮露赌直从