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• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是

  • A．免疫抑制剂聋错淹付盘
  • B．生物制剂棚应隶捎去摘
  • C．糖皮质激素纳瞧策跑疾
  • D．非甾体类抗炎药脆倒逮芳筛诗
  • E．丙种球蛋白厚强瑞秀采界

• 男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

  • A．类风湿关节炎膜数晌廊另陵遮刷
  • B．系统性红斑狼疮客枣牢圾颈侨防
  • C．多发性肌炎枝木辣意灾坐考
  • D．慢性肾小球肾炎角扣沃宴路誉橡
  • E．贝赫切特综合征（白塞病）早性概承烈堆竟捡候

• 患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关

  • A．抗核抗体缸节玉技拍践族旷北
  • B．抗双链DNA抗体法告糠府掀情肩
  • C．抗Sm抗体哥酷尺定愚嗽浑院
  • D．抗磷脂抗体梨尽蛇
  • E．抗链"O"序路书罪箩决悟

• 30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP 20/12kPa(150/90mmHg)，尿液检查蛋白尿（-），ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施。下列哪项不正确

  • A．避免妊娠仍来狡
  • B．适当参加运动，加强日光浴，增强体质目免塔皂承川纠冠盼
  • C．避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物喂远谢子场饿
  • D．避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪类降压药社裂
  • E．定期门诊随访犯港解番披弄

• 痛风性关节炎

  • A．关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀 盯演战躁
  • B．关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变 恢秘扭坊翻涂响拿前
  • C．关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损 酷庭
  • D．关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变 阳旅促制戏棋璃贝
  • E．关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变夜稀糟汗烛疲纹

• 下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

  • A．HLA-DR4薄辫杯称
  • B．HLA-DR27异络
  • C．TNF基因众割
  • D．遗传性都跟票盯团蒙
  • E．球蛋白基因中掩服都根廊

• 女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。假如患者体检发现脾肋下4cm，白细胞3.0×10/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞60%，单核细胞10%，应诊断为

  • A．成人Still病尤粘
  • B．粒细胞缺乏症们的横
  • C．类风湿关节炎合并脾功能亢进逐认池叹洲渠劫勒
  • D．Reiter综合征丈缝横是
  • E．Felty综合征瘦陵藏伍烟白

• 系统性硬化病

  • A．血C低 天饮瓦容堤羊歇
  • B．抗核抗体(ANA)阳性 庙入物巧则症
  • C．抗肾小球基底膜抗体（抗GBM抗体）阳性 搂璃姓腹
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 插趟湖枣兔唐咳剥谷
  • E．抗Scl-70阳性偿四止秆凡绣努内

• 女性，38岁。多饮、夜间多尿2个月，四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖（-），血pH7.32，血钾3.2mmol/L，IgG29.2g/L，抗SSA(RO)抗体(+)

  • A．幼年型类风湿关节炎全身型（Still病） 舱摔盛
  • B．系统性红斑狼疮 乃籍巴邮崇
  • C．反应性关节炎 鸦悉番
  • D．败血症 我扯逗粮
  • E．干燥综合征件猛惹

• SLE最典型的面部表现是

  • A．痤疮轻除岁桌挤析疫红侦
  • B．湿疹基镇漠境郑艰毙条
  • C．蝶形红斑蝶意炊羞距侨俘洁
  • D．色素沉着格吩陶签替乡毫
  • E．紫癜谊掌击