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• 1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2cm，白细胞22×10⁹/L，N75％。脑脊液压力210cmH₂O，白细胞10×10^9/L，均为淋巴细胞，应诊断为

  • A．支气管肺炎合并化脓性脑膜炎森投
  • B． 支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥然七凤
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  • D． 支气管肺炎合并中毒性脑病眼事缴谢顺武
  • E． 支气管肺炎合并病毒性脑膜炎席钓虑

• 男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L，钾5．8mmol/L，氯91mmol/L。最可能的诊断是

  • A．3-β羟类固醇脱氢酶缺陷传洋粱旅宗菊贺
  • B．11β-羟化酶缺陷波茄犹姐党
  • C．17-羟化酶缺陷赌帮型富
  • D．18-羟化酶缺陷筹争惊
  • E．21-羟化酶缺陷扯帆识待扑绵清

• 男，9岁，因水肿、腹水收入院。查：血压16/12kPa（120/90mmHg），尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC0～1个/HP。血浆总蛋白45g/L，血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑

  • A．急性肾炎码场律蝴泽
  • B．肾病综合征融深套倒议
  • C．泌尿系感染局岛脆摄仅怒间
  • D．急性肾衰竭勾棉贵畅琴兆昼仍
  • E．急性肾炎并休克漏子雾牺末

• 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是

  • A．低钠血症压帽季类容乏竭行亭
  • B．中毒性肠麻痹慢致翠
  • C．低钾血症池积睡戏谦弄犬
  • D．胃肠道毛细血管通透性增加设毯
  • E．代谢性酸中毒双让狡天

• 女，9岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最适宜的治疗是

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  • B．青霉素叛磁雅差合
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  • E．新型青霉素Ⅱ凝德纺勒耽

• 7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是

  • A．导管从右心房进入左心室互闭肠骑极搬
  • B．右心房血氧含量增高强该坑尽熔漂在闹
  • C．右心室血氧含量减低轿专份鸣糠丛呢从
  • D．右心房压力增高减涨仁争倾仰拘道
  • E．肺动脉压力增高整晕项库浪舟帽

• 男性患者，70岁，突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15Kp（190/115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当

  • A．头颅CT检查绑胜顾混怜敲锐
  • B．密切观察，必要时紧急手术脸连
  • C．脑血管造影检查（DS取垮啊真件浇
  • D．加强脱水、止血、抗炎治疗厅柔押按亏挂
  • E．防止并发症证奋

• 男，63岁，晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是

  • A．脑出血技翻瞧茶躬认传审
  • B．脑栓塞旺倍孝灯汇例
  • C．脑肿瘤罩衬樱吊孟泛活孔
  • D．脑血栓形成肆棋烫捡寿敏酿茂
  • E．蛛网膜下腔出血壁偿层驳张泄除

• 某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是

  • A．自身免疫性感音神经性听力损失轰辛鞠剪裙网
  • B．梅尼埃病生脱蜻讲素蔽
  • C．先天性中耳畸形搅由净园阻创
  • D．耳硬化症敬愚教削矿留仗
  • E．粘连性中耳炎肠劝诊株洪

• 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。头颅CT未见异常，血糖6．80mmol/L，肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问：目前作何判断

  • A．右侧颈内动脉系统TIA密炉挂姻性灭加匪稀
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