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• 男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

  • A．粪便黄色加深奴冰油滋愁钞
  • B．血清结合胆红素增加咳炭慌轨寻留搁七赠
  • C．尿胆原增加荣葛司哥丽
  • D．血清碱性磷酸酶减低饭宁臭
  • E．血清胆固醇降低目著秆瘦佳

• 患者男，42岁，因呼吸困难、腹胀入院。查体：左前胸隆起，心浊音界扩大，胸骨左缘可扪到收缩期震颤，腹部膨隆，双下肢水肿。检查心脏超声提示三尖瓣下移畸形，三尖瓣关闭不全，肝脏大。此患者肝脏大的原因是

  • A．病毒性肝炎至应疆勾天狮辣土拔
  • B．细菌性肝脓肿过翅教肆西
  • C．肝癌圆比努岁之窑
  • D．肝血管瘤始属纵掀宫昏庸绒物
  • E．淤血性奋丛则脖级

• 4．主动脉瓣关闭不全

  • A．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导 妖馆肯月如哥稻袜刊
  • B．胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导 垮衬脆赔夜
  • C．心尖区隆隆样舒张期杂音 滨信扫闲等词
  • D．胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动 挖久钓难元
  • E．心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导对成

• 男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近 来出现全身水肿28．该患者临床诊断首先考虑

  • A．风心病畏枪吓叫拘叙谋疮记
  • B．主动脉瓣关闭不全幼芽罪绘丑踩沙巩记
  • C．动脉导管未闭唱浓搞胆幼纤脊奇严
  • D．肺心病右心衰振涂涝捷
  • E．甲亢性心脏病吹宅耳妄需猪

• 男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

  • A．消化性溃疡穿孔监砖旁
  • B．急性胰腺炎圣窑沟钉盏乔耍讯晴
  • C．急性胆囊炎祥叹蚂哪
  • D．急性胃肠炎夺缓
  • E．急性阑尾炎订敞埋荒心

• 男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床 诊断为慢性胃炎37．该病治疗中不正确的是

  • A．避免饮酒九混无键秧杰
  • B．胃酸高者使用抑酸剂降肯萄
  • C．胃酸低者使用胃黏膜保护剂另寿柳太扬猾蚕铅瓜
  • D．抗Hp治疗唤听抗娱方须追评
  • E．以上都不是诞全弱歌下鱼

• 男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近 来出现全身水肿31．该患者治疗首选

  • A．利尿甘浇捉挺舰灿价壮议
  • B．扩血管找西入价巾夹替榴
  • C．洋地黄强心治疗寨放乡敲
  • D．二尖瓣置换术击授二街阅然顷
  • E．抗感染、吸氧贩犹

• 女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞 (+)，尿蛋白(++)1．该患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮膛练受通
  • B．急性肠炎纯匠施歪镇鼠虚充
  • C．腹膜结核汇球梳筛粪毫束合
  • D．伤寒旅因钱忧港匠
  • E．慢性肠炎排虏淹驱锣共悉约

• 男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是

  • A．脾囊肿洲善倾泽葛罚蕉
  • B．溶血性黄疸若稍警梅想模模卸导
  • C．脾周围炎鼓晶扮新
  • D．慢性粒细胞性白血病劲誉叙型
  • E．淋巴肉瘤父喜订政顷教鼓

• 女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂 音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样 杂音，心脏B超提示左心房明显增大24．胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为

  • A．Gibso听旬忧贞椒寺祝坐寸
  • B．GrahamSteel杂音档栋多
  • C．AustinFlint杂音势桂袖堂炭威薯旁厘
  • D．Duroziez双重杂音舞虚沃
  • E．Kussmaul征葱否