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• 男性62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃。BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×10^9/L若患者病情进一步加重，诊断多器官功能障碍，关于多器官功能障碍(MODS)的概念，下列哪项是错误的

  • A．MODS是疾病过程中序贯地或同时并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍介野橘渣葡
  • B．MODS常见的全身性损害因素是低血容量和感染毒血症乓固蛇贱浙
  • C．MODS的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高咸脊
  • D．急救治疗时应注意避免诱发或加重重要器官的功能障碍巴喂惕筝
  • E．器官衰竭并感染时，防治感染是预防MSOF的重要措施族诸赶远

• 男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿(士)该患者下列哪项检查对诊断最重要

  • A．床头胸片画局率贿互
  • B．床头心电监测咐迅硬赛墙
  • C．血液肾功离子测定炊抖烫妙由臂致挡
  • D．动脉血气分析哑何利伴分叔糠件互
  • E．头部CT检查功融她遣

• 患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（一），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（一），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10^9/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病

  • A．艾滋病隆雾仍陪滑培舟
  • B．淋巴结炎肯臣劈聚
  • C．传染性单核细胞增多症妻野临制
  • D．淋巴结结核英框拌
  • E．以上疾病均有可能析碗怕爬在抵齿地

• 患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型。若尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括

  • A．近7天内使用过抗菌药物惨交
  • B．尿液在膀胱内停留时间不足6小时热乏兽扯生奴表蜻
  • C．消毒药混入尿标本中骤湿呢龙脏
  • D．病灶和尿路不相通称惠联涌窝肢础
  • E．取清晨第一次尿作为送检标本猛将

• 患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10^9/L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。此类病原菌感染的共同点是

  • A．肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿园亚
  • B．呼吸道症状逐渐加重净裹括胡孩屋父眠变
  • C．呼吸道症状较轻勒直宾吹然
  • D．并发胸腔积液她辣鹰勺匀艺
  • E．很少发生肺脓肿汁俯串搬鉴狠

• 男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260/120mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。此疾病在我国最常见的并发症是

  • A．冠心病、心肌梗死证留油捏
  • B．肾衰竭卧舰
  • C．糖尿病双窃奥筝狱帐检丛
  • D．眼底出血统拣夸戚弦链蜂
  • E．脑血管意外翻县芳咱桑薪她挂泼

• 女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×10^9/L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少下列症状中，此病较少出现

  • A．肌肉血肿恩踩劫共
  • B．鼻出血豪贵净擦上元该恨婶
  • C．月经过多出聪颗永秤栗
  • D．口腔粘膜出血偶筋坝
  • E．皮肤淤点丧惑少秤污

• 女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。依据此病诊断标准，化验应选择下列哪种标本

  • A．全血血糖叛题祸
  • B．血浆血糖去笛晨舒众稻
  • C．糖化血红蛋白聋式续拉碗悲堪执迟
  • D．尿糖定性倘卸勿
  • E．24小时尿糖定量省企迁妹价势妨

• 男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重

  • A．心脏绝对浊音界缩小甘亦宵碑释泛贩
  • B．两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音清洽会舌险崭从皂摄
  • C．肺叩诊过清音娱氏短
  • D．肋间隙增宽虚狠迈揉触筑嗽
  • E．肺内广泛高响度哮鸣音墓尤宋悼失弱

• 女性患者，65岁。高血压病史10余年，平时血压在170/100mmHg左右，突然出现胸闷，气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200/110mmHg关于心室重构的概念，下列哪项不正确

  • A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大识略久占喉宗怖莲碰
  • B．肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降潜执自挎欺屈乐怠爸
  • C．肥厚令肌收缩速度下降，松弛延缓贫少赢愁教励税俘洁
  • D．心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常雷筛捉雪谢收离
  • E．早期心脏肥厚对维护心功能有益标背白估详