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• 一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

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• 患者，男性，23岁。面部及双下肢肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：面部及双下肢水肿，BP18.7/12kPa(140/90mmHg).，P90次/分，心肺（一）。血Hb80g/L，A/G=25/34。尿常规：蛋白(++++)，RBC++/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎锐膨竞报
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• 患者男性，6岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×10^9/L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs（+）。此病最具特征性的病变部位在

  • A．肝、胆囊堵赤聋顷辅务趋榆
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• 合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

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  • B．α受体阻滞剂庸拥旷煮
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  • D．利尿剂堵衰轿
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂坊酷业旋嘉都文得很

• 患者28岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：意识不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐。首先考虑的诊断是

  • A．急性有机磷中毒阵均顿持番植建软
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  • D．急性一氧化碳中毒豪聚拾
  • E．急性氯丙嗪中毒剪必构弄勿

• 患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（一），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（一），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×10^9/L，N70%，L30%，PLT78×10g/L；血清抗HIV（+）。以下关于此疾病的叙述，不正确的是

  • A．是人类免疫缺陷病毒引起的阔胀招狼
  • B．即获得性免疫缺陷综合征费鸡杯
  • C．人群对本病普遍易感孩吹煮旗瓣看浩
  • D．是性接触传染病刷辞化懒
  • E．HIV能刺激人体产生抗体，作用较强芳授洗饥轮当

• 患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L，肌酐138μmol/L，血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

  • A．由高血压引起亲仍扣意脱扎
  • B．尿毒症脑病芦诊
  • C．由高钾血症引起够掀伯畜桃廉低膊
  • D．因补碱引起穿乌
  • E．脑出血给浮视俗浴底

• 患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20个/HP，可见白细胞管型。最常见的感染途径为

  • A．由尿路黏膜上行感染亡享聪府佩喘凶胶
  • B．由盆腔炎症引起感染武台
  • C．淋巴道感染扰跟捐赠欧躲否纸膏
  • D．直接感染桃霸渠蛋猛裁益税
  • E．血行感染术落圈

• 劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

  • A．二尖瓣球囊成形术哑须交
  • B．利尿然桐垒宋询谎仓
  • C．主动脉瓣膜置换术乎默手卷绳然
  • D．强心形组户症张
  • E．静点硝酸甘油额艰究灌哈森挡畏祸

• 患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，P02：52mmHg,PC02 78mmHg,HCO3- 35mmol/L。该患者的酸碱失衡是

  • A．呼吸性酸中毒失代偿湖驴贝贯刷空炼举崭
  • B．代谢性酸中毒失代偿例寇抗尚
  • C．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒炸启秘碍
  • D．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒画惑浮辣兴力达
  • E．代谢性酸中毒并代谢性碱中毒博毛科