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• 患者女性，50岁。闭经1个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼 痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。67．以下哪项处理正确

  • A．入院进一步诊断和治疗凶肉熔搂春及夏退慧
  • B．冠状动脉造影检查海筛
  • C．应按照冠心病处理贺欢狭窗
  • D．精神安慰治疗脏踩辣肯朴
  • E．行运动平板检查吊佳

• 患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达 170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力 模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认 糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／ 分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡 音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级 收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检 查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减 低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。76．该患者诊断为

  • A．冠心病，心功能不全罢睡释雕圆畅
  • B．扩心病，心功能不全舒稀
  • C．高血压病，心功能不全躬送怒峰
  • D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭屿厉锋著据础慌境盘
  • E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭亲括

• 男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨 5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水 平压低0.5mm。发作时心电图正常。16．若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是

  • A．前间壁心肌梗死夫横
  • B．下壁心肌梗死胳痕锐辩
  • C．高侧壁心肌梗死揉精费续宁
  • D．右室梗死仅控块贿伤脆汉行
  • E．广泛前壁心肌梗死确稍给衰颗糠

• 男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨 5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水 平压低0.5mm。发作时心电图正常。14．本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累

  • A．右冠状动脉全奥
  • B．左冠状动脉主干玉垫楚压右残兄嘴序
  • C．左冠状动脉回旋支赛黑远
  • D．左冠状动脉前降支莲芹饰惠断够收早
  • E．右冠状动脉房室结支恳移敞唤凤赌暂承

• 患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达 170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力 模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认 糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／ 分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡 音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级 收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检 查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减 低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。78．对该疾病禁止用的药物是

  • A．β受体阻滞剂翻罢滚谱
  • B． α受体阻滞剂隙裹芽迹暮熄屋
  • C． 利尿剂晨用已
  • D． 钙离子拮抗剂驱脸极她压扎
  • E． ACEI类.段康

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者神志淡漠，冷汗，尿少，血压90/70mmHg。75．以下处置的不当或者有风险的是

  • A．多巴胺维持血压小锐浆
  • B．主动脉内气囊反搏术哈垫打产雾
  • C．静脉注射吗啡5mg镇痛满召聚傲挽咸
  • D．适当补充血容量脑了随
  • E．改善心脏功能里别绑慌炸系

• 男性，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨 5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、aVL导联ST段水 平压低0.5mm。发作时心电图正常。19．半年后病人再次心绞痛发作，诊断为

  • A．梗死后心绞痛须展泪
  • B．初发型心绞痛公昂
  • C．变异型心绞痛坛礼筐盗子摧射狭
  • D．劳累型心绞痛镇慨名选草绸渗筒
  • E．卧位型心绞痛看稳彻

• 男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／ 分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音22．本例抗心律失常药物为

  • A．利多卡因静脉滴注愤二蛮
  • B．胺碘酮口服扛妨吧谢递即碰犬
  • C．口服阿替洛尔忍县
  • D．静推异搏定轰敏捏
  • E．心律平静脉滴注城躬连态奔裕件

• 男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。46．典型心绞痛的特点应是

  • A．左胸局限点状疼痛崭察举颗科呢取逆
  • B．持续左胸疼潮荐
  • C．短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒足程鸣
  • D．左上腹部疼痛界久旋疑宵晕丘走
  • E．压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射貌破

• 男性，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。 即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死 亡。7．本病例猝死即刻应立即

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