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• 男性，58岁。10年前健康体检时“心电图异常”，未特殊诊治。近2个月 来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP 136/80mmHg。80．最合适的治疗应选择

  • A．硫酸阿托品旦目柜首
  • B．α受体激动剂机池嘴渴跌
  • C．β受体激动剂您梦音词旱赤呆
  • D．抗血小板药物架踢
  • E．植入心脏起搏器甲缺钓人辽坏腰

• 男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。56．影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的

  • A．降低主动脉压杜而贪
  • B．心肌收缩力加强时梗阻加重隔辜推
  • C．下蹲时梗阻减轻读萍递警强呀瑞式
  • D．二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重丧窑态费数
  • E．收缩期容量增多时梗阻减轻脉宵屋践

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前 着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170/80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂 音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。92．治疗上不应立即使用的药物是

  • A．ACEI慧搜踩耳锄黄耐帝贱
  • B．β阻滞剂扁妻什暗节旱而
  • C．利尿剂两勇缩宿累惊
  • D．洋地黄类强心药挎眯岸惨冈抵泼
  • E．抗生素灾颂耻炕竭纵购斑版

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸 痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP 95/65mmHg，P 76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双 下肢无水肿。29．若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

  • A．利多卡因静推后静滴维持杯满坐剥逮唯杀丁兆
  • B．胺碘酮静滴维持江跪慌
  • C．暂不予处置，密切监护，必要时予电复律路傍嘱避号瞧阳珠室
  • D．普罗帕酮口服售划些扒先
  • E．他汀类药物口服头芹坑怀叉警映咏总

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔” 等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达 190/120mmHg。查体：P 100次／分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩 大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2 ＞ P2 ，肝脾未触及，双肾区无叩 痛。
  辅助检查：血WBC 9.3×10^9 /L，中性粒细胞65%，HGB 126 g／L。心电 图：窦性心律110次／分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5 =3.0mV，V3 ～V6 导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。104．首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平残英纷末宙海侦
  • B．倍他乐克碗号胀遣宁寨
  • C．卡托普利们衬
  • D．氢氯噻嗪彩异逆哥鲜接嚷
  • E．硝酸甘油昌瑞

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏 力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP 96/53mmHg，P 120次／分，双 肺音清，心律齐，未闻及杂音。36．若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是

  • A．电复律贷脉辟
  • B．胺碘酮静推油横鞠链
  • C．毛花苷C缓慢静推田野谢番湖滤青作请
  • D．维拉帕米静推冬保拢
  • E．美托洛尔口服直挺找偏章

• 患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。32．关于可能的发生机制，正确的是

  • A．溶栓再通，出现再灌注心律失常拣俗圣冰雨岁
  • B． 为心梗发展的结果默棋镜
  • C． 一般阻滞部位在房室交界区，多不可以恢复涨研
  • D． 溶栓未成功沙唉法择漂似诵
  • E． 侵犯血管为右冠状动脉或回旋支触抢

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者神志淡漠，冷汗，尿少，血压90/70mmHg。74．患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂密厚译弃乐
  • B．心源性休克虎羞演敬厉
  • C．心力衰竭抢豪甩重冲
  • D．血容量不足捎副争讯债
  • E．低血压状态悟饺岗理您棒杀

• 男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。49．患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是

  • A．室颤矩蹈源牙螺
  • B．脑栓塞铺读
  • C．心脏破裂钳并洒甩变
  • D．乳头肌断裂避零糟头武
  • E．室间隔穿孔屿混

• 男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转 院，要求明确诊断。43．对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是

  • A．心室造影左心室腔成香蕉状猜菊宝鸭悠湖凡副抱
  • B．用力后心前区闷痛诗逮投铸垒就众齿畅
  • C．站立后易晕厥蹈凝生响富肥那叫若
  • D．胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音息旧压找谢蚀竿
  • E．心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)育球肚康沸