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• 患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时 一般体力活动无不适。50．首选检查是

  • A．X线胸片碎幸蛾称园酬横住主
  • B．心电图絮局缩仙哪
  • C．超声心动图荐舌份
  • D．心血流血池显像剩厘闭等
  • E．冠脉CT蜡匆膊

• 男性，36岁。感冒后二周出现气急，心悸，右上腹痛伴下肢水肿，诊断为 急性心肌炎伴心力衰竭。40．停用洋地黄后，心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力

  • A．多巴胺眼最曲
  • B．硝酸甘油灯到诱贝致蒙进集
  • C．异丙肾上腺素骡升诵约巡笑丧杂泰
  • D．硝普钠奔痰柏惩滩
  • E．血管紧张素转化酶抑制剂吃家母傍弓鲁

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸 痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP 95/65mmHg，P 76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双 下肢无水肿。25．最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎枪分背慕伪
  • B．急性胃黏膜病变阻洗川耕
  • C．急性肺栓塞喉肃理
  • D．急性心肌梗死轿失
  • E．急性肠梗阻披创粘杂昆基姓

• 男性，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。 即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死 亡。6．本例死亡的最可能原因是

  • A．急性左心衰嗽为狠虽屯比预当要
  • B．室颤教钟烂油棉淹例
  • C．休克歼仙称昆倡花梯
  • D．室间隔穿孔卡妨徒浑馅尘罗狐
  • E．乳头肌断裂懂须莲咽极扔企

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏 力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP 96/53mmHg，P 120次／分，双 肺音清，心律齐，未闻及杂音。37．对该患者实施的根治方法为

  • A．电复律膊扰巩添愈
  • B．长期口服美托洛尔维持钳期酬逮逆做轰
  • C．长期口服普罗帕酮维持彩航供备能佣碌吧
  • D．行射频消融手术治疗析炕镰币容呆舍数
  • E．无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药雁攻

• 男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。46．典型心绞痛的特点应是

  • A．左胸局限点状疼痛术燥糟警谊
  • B．持续左胸疼支勉盾洞食驾燕
  • C．短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒刀田遇损
  • D．左上腹部疼痛炊沾陆
  • E．压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射太膏刘种

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前 着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170/80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂 音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。93．给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血锁层
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因脚衰腿更气程哭
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔阀谜厅
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化丰裂企保水挖恩骤轮
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症集酸灿

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔” 等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达 190/120mmHg。查体：P 100次／分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩 大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2 ＞ P2 ，肝脾未触及，双肾区无叩 痛。
  辅助检查：血WBC 9.3×10^9 /L，中性粒细胞65%，HGB 126 g／L。心电 图：窦性心律110次／分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5 =3.0mV，V3 ～V6 导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。104．首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平享枯泥蝶
  • B．倍他乐克豆踏
  • C．卡托普利低夺一辨猾
  • D．氢氯噻嗪昆毕阻坦骄怖
  • E．硝酸甘油邀亮欲棋诚桶没埋乒

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔” 等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达 190/120mmHg。查体：P 100次／分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩 大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2 ＞ P2 ，肝脾未触及，双肾区无叩 痛。
  辅助检查：血WBC 9.3×10^9 /L，中性粒细胞65%，HGB 126 g／L。心电 图：窦性心律110次／分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5 =3.0mV，V3 ～V6 导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。103．该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危骤栽祥
  • B．高血压病3级，高危墙储歇况工钳盒雪呜
  • C．高血压病2级，高危症练钢雅远亡恒奶
  • D．高血压病2级，极高危脸捞库息终常芒碌
  • E．扩张型心肌病烘兔肉选玉叶获

• 男性，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次／ 分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音21．病人呼吸困难，考虑存在有

  • A．左心衰竭笼梨水尼龙宇禽接担
  • B．右心衰竭通半亮跪完纹缸
  • C．全心衰竭绿夕址纪乓苍即滥
  • D．肺部感染担神
  • E．泵衰竭桨坏