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• 男性，40岁。头昏，乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。检验：红细胞2.5*10^12/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%)，血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关？

  • A．酗酒史支躲互迅渔伐渴高
  • B．吸烟史西丢聚气灌诞投
  • C．偏食史砌懒期响
  • D．家族中有同样病史搬丹捉黎脾
  • E．长期嗜茶史手污身

• 引起缺铁性贫血的主要原因是

  • A．慢性失血璃寺例躁肯三乃
  • B．吸收障碍狸自紧典咸帐朋
  • C．需要增多董滋
  • D．营养不良俊亚困者
  • E．偏食孙朝其

• 女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。检验：Hb120g/L，WBC8.2*10^9/L，血小板10*10^9/L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的

  • A．发病与病毒抗原感染有关掩税痰木翠
  • B．多见于儿童差为叉辨禽骗必耽耻
  • C．女性发病较男性多见诱馋漆青正粱究换料
  • D．出血倾向严重怜押甜欺盾陡夹低
  • E．80%以上病人在6个月内自愈纽杰雄委

• 女性，20岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜增多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100g/L，白细胞10*10^9/L，血小板20*10^9/L，骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是

  • A．应用肾上腺糖皮质激素族车派肤吹
  • B．输注血小板中搂
  • C．应用免疫抑制剂衣米鼓瘦缺牌鸦兆钱
  • D．应用纤溶抑制剂阅拾许费
  • E．脾切除意拔张蒜亩片梨者

• 女性，40岁。发热，皮肤淤点，月经量增多2周入院。体检：体温38.5℃，血压16/10kPa，胸骨下端有压痛。检验：Hb89g/L，WBC183.2*10^9/L，血小板28*10^9/L。尿检：尿蛋白WBC10/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病，给予DA，同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.2g，肌注，每日2次，共5d，化学治疗结束后第3天病人尿量减少，查BUN20mmol/L，UA720μmol/L，Gr480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是

  • A．病人原有慢性肾炎梯元羡至瑞
  • B．白血病细胞肾脏浸润箱杯欠钢咐牧葵
  • C．药物性肾损害厂链卡罢
  • D．进食少及呕吐久认罗第
  • E．尿酸性肾病刻治斥项植厌驻组

• 女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39.2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛(+)，肝肋下1cm，脾肋下2cm。检验：血红蛋白72g/L，白细胞数32*10^9/L，血小板28*10^9/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62(62%)，为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查？

  • A．骨髓血细胞组织化学染色朱叨下训遇犬孕
  • B．染色体组型分析踩归
  • C．骨髓活检组织学检查停棵扇殊货卖饺娘诵
  • D．单克隆抗体检查火菜瓦央迹狐稿
  • E．血培养春鹊肠练棉区

• 急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是

  • A．PML/RARa仙括母虾阵检
  • B． MLL/ENL坚疯德施支
  • C． CBFB/MYH1居闲锐幕害扇鸽握貌
  • D． bcr/abl控饼
  • E． AMLl/ETO站涛侄

• 患者女，HGB52g/L，WBC5.210/L，PLT11010/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是

  • A．慢性失血性贫血防京蓬半罢桃
  • B．缺铁性贫血鞭丙寄腊
  • C．再生障碍性贫血绿从漏镰疗达浓烂墨
  • D．溶血性贫血涌芬肌审位速效疗半
  • E．巨幼细胞性贫血砌歌系低粥

• 女性，35岁。农民。既往体健，1年来面色苍白、头昏、乏力来诊。检验：红细胞数1.9*10^12/L，血红蛋白45g/L，白细胞数5.4*10^9/L，N0.70(70％),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片见红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白16ug/L。为了解贫血原因，宜首选下列哪项检查？

  • A．妇科检查倒孤显湖
  • B．胃肠道钡餐摄片受攻枕凶
  • C．骨髓检查耳雾组挺厌突
  • D．大便浓缩找虫卵蛙孙微件斥控殃
  • E．肛门直肠镜检查珍摆庄熟虫帆案

• 女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板3610/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？

  • A．中度贫血貌玩榨只衫蛇听盼位
  • B．心率100次/min，心尖部SMⅡ静怕
  • C．脾肋下3cm捆供
  • D．牙龈渗血沉泉
  • E．下肢皮肤可见紫癜手耽答斤岂绪