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• 男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。21．病人首选治疗药物为

  • A．多巴胺争吵罩素
  • B．地西泮（安定）斩垄咽宣膊畅堵眠聋
  • C．苯妥英钠呜押伯听叛夏涛揪禾
  • D．溴隐亭灯面忌逃雀交抹优
  • E．左旋多巴头银

• 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小 时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张 力低下。左侧偏身痛觉减退。32．根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

  • A．20％甘露醇250ml立即静脉推注汗数种芽英浩
  • B．立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压丛青泻刮儿淡
  • C．利血平1mg肌内注射膝复
  • D．西米替丁静滴，预防上消化道出血厂另纺忠道烛
  • E．保持呼吸道通畅依夕坚剩

• 男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言 语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立 联系16．该患者的病变部位在

  • A．双侧壳核宫卜肤乎
  • B．双侧丘脑镇掌锄钟品俭浊
  • C．双侧丘脑下部追测沈练示咳
  • D．脑桥背盖部劫泼粉纽
  • E．脑桥基底部银挂杨毛盲剑

• 男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持 物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动 笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。 既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。51．此病人最可能诊断为

  • A．肝豆状核变性胶莲
  • B．小舞蹈病宙隐
  • C．帕金森病问稳油
  • D．慢性进行性舞蹈病岩雅贤
  • E．帕金森综合征贝求

• 女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌 晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。67．患者发作得到控制，清醒后应做的处理是

  • A．调换其他抗癫痫药物实孝蒜救
  • B．询问近期服药情况嘱正规服药别肯聚纹五撇
  • C．加大服药剂量嘱正规服药雨浸暮宰沿伸狂
  • D．加用另一种抗癫痫药物叙将氧催笛
  • E．停药观察一周后再考虑用药族昂

• 男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持 物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动 笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。 既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。54．下列药物均可用于此病人治疗，除了

  • A．青霉胺纺粘春局颠乌
  • B．苯海索（安坦）侄亮株俭迎列游
  • C．二巯丙醇文数眯廊汁拳拦青
  • D．硫化钾说悬绕败唇名轨嘱酸
  • E．多巴胺竖隐

• 患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性癫样放电。58．引起本例发作最可能的原因是

  • A．产伤钉裁
  • B．遗传政疼委歉
  • C．颅脑外伤专狭纺跑销
  • D．脑肿瘤纠佩办茫鼓叙植获穴
  • E．脑炎丙袍吧右汁惩山

• 女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧 瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。17．首先采取的措施是

  • A．给予止血药物母郎是肃
  • B．20%甘露醇250ml静滴草篇网刺掠赛摊钓
  • C．给予抗生素预防感染俊苏锹恐
  • D．地塞米松20mg静滴蓝操低盈隙
  • E．给予呼吸兴奋剂久阅吵咏残块覆千司

• 男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左 右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。33．欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是

  • A．头颅CT狠拐迎叉
  • B．脑电图季末记驾截份夫织帮
  • C．肌电图赛社
  • D．用抗癫痫药杨某液呀极
  • E．不予处理，嘱其随访地炕邻料录丧妇肤穴

• 3．抗凝治疗药物

  • A．rt-PA 哄吸吩走迹记
  • B．低分子肝素 冲勉煌己赠
  • C．阿斯匹林 月世堡朴段秩形
  • D．降纤酶 茎原
  • E．低分子右旋糖酐脉斑心做荒