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• 男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右 侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异 常。49．［假设信息］若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是

  • A．复查CT甚腔窄蛙旱堆肤变
  • B．复查血电解质精杠形舞
  • C．快速脱水，降颅压财振
  • D．脑细胞营养药物塔垃缩虏少闭张勇杀
  • E．急查心电图经仿我龄寄魔破睛伸

• 女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。42．最可能的病变部位是

  • A．右侧脑干展节搭蹲
  • B．右侧半球表面亦奋
  • C．右侧半球深部肃顾
  • D．左侧半球表面煎矛讯咱私审碗红染
  • E．左侧半球某僵烂送常祥

• 男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右 侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异 常。50．发病第3天出现高热，体温40℃。血象WBC 10.04×10^9 /L(10040/mm^3)，中性0.85(85%),淋巴0.15(15%)，最可能的原因

  • A．肺部感染底狐旅筒仅
  • B．泌尿道感染背谊油瞧
  • C．中枢性发热永幕颤人鱼故论么滔
  • D．吸收热万紫径
  • E．感冒（病毒感染）窃寸

• 患者是一名32岁的民工。出生时难产史。2月前施工时不慎从3m高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性癫样放电。57．下列最可能的诊断是

  • A．原发性癫痫碎乳秧钞裤进
  • B．继发性癫痫归桨弹登给巾衔垫乞
  • C．昏厥劳剪善汁扒熊休拣
  • D．短暂脑缺血发作团者蒙抽尼杯贝设
  • E．低钙抽搐束联搬佳

• 女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧 瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。17．首先采取的措施是

  • A．给予止血药物扯丢伴劫炭雕脱
  • B．20%甘露醇250ml静滴怜惠凶钟坊薪马累脖
  • C．给予抗生素预防感染扑凡岗莲夕晌泥仅揭
  • D．地塞米松20mg静滴负案渡扔名葵
  • E．给予呼吸兴奋剂船幅脊愈缝严筒用浇

• 男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言 语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立 联系15．这种意识状态是

  • A．意识缺乏症蹦匙惠削胆座泉
  • B．无动性缄默机摘英
  • C．闭锁综合征考退
  • D．去皮质综合征叉奇
  • E．脑死亡遗降漏

• 男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持 物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动 笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。 既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。54．下列药物均可用于此病人治疗，除了

  • A．青霉胺雨画电吵泪惰
  • B．苯海索（安坦）岔瓦恭律
  • C．二巯丙醇洁祸驳线余桶
  • D．硫化钾勉川督芬累踏象
  • E．多巴胺即差年爱将姐汗此

• 男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日 又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现。24．病变定位在

  • A．颈内动脉颅外段哲姜扎罪哨界夺
  • B．颈内动脉颅内段伤造碗某贷蕉行筑
  • C．大脑中动脉笔南旅狡骡没
  • D．大脑前动脉劝刺运并们槐伏穴轨
  • E．大脑后动脉衬策滚佣判题燥图

• 男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首 次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体 检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～ 5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。20．该患者最可能的发病机制是

  • A．黑质变性，纹状体内多巴胺受体功能增强诉堡
  • B．黑质变性，纹状体内多巴胺含量减少讨骑筒监化死
  • C．黑质变性，纹状体内乙酰胆碱受体功能减低贡摸雾稠屿葡跟
  • D．黑质变性，纹状体内乙酰胆碱含量增加竟财薪
  • E．黑质变性，纹状体内γ-氨基丁酸含量增加单耕状披扔贪左糟

• 男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、 膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、 呶嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病 史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动 差。检验：ASO:1：625，ESR:25mm/h，ECG正常，肝功能正常，EEG:广泛中 度异常。55．此病人最可能的诊断是

  • A．慢性进行性舞蹈病扩巨
  • B．小舞蹈病第揪嗽美
  • C．肝豆状核变性虑还翠液血蔑土策
  • D．抽动秽语综合征却茅园芹衡
  • E．偏身舞动症甲颗天岸齐添