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• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 130／80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提示：肾功能示：血肌酐346μmol/L，血尿素氮16.54mmol／L肾脏病理回报示狼疮性肾炎Ⅳ+Ⅴ型，21个肾小球中16个可见细胞性新月体，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。最恰当的治疗方案是

  • A．口服足量强的松+环磷酰胺肠锤
  • B．口服半量强的松+骁悉溪盆涉摔弟窑荐
  • C．单用环磷酰胺然匹茧绑溜银侨
  • D．甲强龙冲击+环磷酰胺剑权塘府
  • E．中药治疗克秧
  • F．口服半量强的松+来氟米特落巧犹胁绍

• 急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的酶是

  • A．ALP锄词谊谎劲
  • B．LD尼任峰仁匙
  • C．AST透了欢锻霉顶
  • D．ALT阳湾
  • E．CK奋析啄租

• 男性，36岁。间断黏液血便2年，加重1个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少；实验室检查和
  辅助检查：Hb 126g/L;ESR 20mm／h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血；大便潜血：(++)。为明确诊断，最需要做的检查是

  • A．钡灌肠哗砍
  • B．胃镜检查玻膝
  • C．便查结核菌趋国袭枣闯甘伯让电
  • D．大便细菌、真菌等病原学检查费扁膝剃
  • E．腹部B超检查奴庭疫眉革绪区

• 慢粒患者有改变的染色体是

  • A．t(15：1)云阀置捡枕普乳
  • B．t(9：22)(q34：q11)饱尊骡您儿
  • C．t(8：14)偿叫忙逢嫌蛙余烫拢
  • D．t(11：8)(q34：q11)遇秋厚占司炒武找恨
  • E．16号染色体结构异常恨需

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病悠芒樱扮
  • B．钩虫病瓦颜歉柴茧塌
  • C．慢性疟疾挖态倒万
  • D．菌痢擦兵腊楼壁糟朋汤
  • E．肝硬化素塑判弯座胁
  • F．胃溃疡棚雨自徒厦梳杀躁参
  • G．黑热病扰辟浴丧捞疆
  • H．猩红热导旱裳错棍滥广
  • I．脾功亢进快弦蠢陈肉
  • J．甲亢卡视锤鹅

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。该患者可采取的治疗措施有

  • A．口服羟基脲汽爬店云牙纤蔑骆
  • B．IFN-α捎哥偷约肿
  • C．IFN-β孩遵涝责而仗
  • D．高三尖杉酯碱恩碑肿自绞
  • E．口服白消安姑项锣爹
  • F．肾上腺皮质激素译搬疤显怪缺
  • G．甲磺酸伊马替尼笑贿夕旺赚君
  • H．利妥昔单抗折名南逆视震贩
  • I．异基因造血干细胞移植乘抬洗喜挪
  • J．化疗+放疗桌虾疾着帐
  • K．FC方案化疗止休搬萍宅
  • L．利巴韦林丝闹茅减

• 下述激素中是甾体激素的是

  • A．促甲状腺激素杏安退道
  • B．肾上腺皮质激素铅采
  • C．促肾上腺皮质激素起辩
  • D．甲状腺激素根厌屡压员
  • E．前列腺素阶到隆珍

• 女，38岁，反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg，尿蛋白3.76g/天，尿沉渣镜检红细胞满视野，均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若肾穿刺活检示IgA肾病，关于其病理类型中通常不可能出现的是

  • A．局灶增生性肾小球肾炎劳卫庙
  • B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎视仿己
  • C．系膜毛细血管性肾小球肾炎现它婶际傻垒煌校络
  • D．膜性肾病垮赶
  • E．节段性肾小球硬化滨播捏胜句讨

• 男性，76岁。剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP 100/62mmHg，呼吸急促，29次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

  • A．急性广泛前壁心梗合并肺部感染需抄益销摧约俩符
  • B．急性广泛前壁心梗合并心律失常么从袍占串需舱
  • C．急性广泛前壁心梗合并心力衰竭迷查值府掠捎摇
  • D．急性广泛前壁心梗合并心源性休克弊慰谢铁救
  • E．急性广泛前壁心梗合并肺栓塞偿驼应庄巨级雅

• 患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为

  • A．甲型肝炎陪净旗级渠帅活
  • B．急性乙型肝炎恼齐浅祸惨堂绳大块
  • C．急性丙型肝炎卖导
  • D．急性丁型肝炎纽愧舟秒肝吴忍稍师
  • E．戊型肝炎理蹄幻并好画住赚