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• 女性，30岁。患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧体检：双肺底水泡音，心率150次／分，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗

  • A．维拉帕米（异搏定）式亮诸倘影染
  • B．静注氯化钾尊总空纲类适蹄池啊
  • C．同步电复律幕丢粱希饭芹胆阻孟
  • D．压眼球或颈动脉窦速悟哀旗
  • E．毛花苷丙（西地兰）微的请筑否亿得恩银

• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病带捏协跳撕办
  • B．钩虫病凡栏蛇最
  • C．慢性疟疾磁饼路驾
  • D．菌痢扛屯策究算
  • E．肝硬化朽现晌脂揪饮宅一
  • F．胃溃疡鸽胖满逼旧二经男
  • G．黑热病钢兴瓣
  • H．猩红热白庭患泰妄铃
  • I．脾功亢进论留托积竖拐锣锦遇
  • J．甲亢根辽酬纸费愤剂橘

• 下述激素中是甾体激素的是

  • A．促甲状腺激素操睁帐请束桌捆乳
  • B．肾上腺皮质激素帝络捧亡傍员
  • C．促肾上腺皮质激素力青
  • D．甲状腺激素警馅偿是摧悄
  • E．前列腺素您讨舅喘叛握狂

• 女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

  • A．对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗序停帐已繁嘴
  • B．不能给予干扰素治疗邀英
  • C．可给予拉米夫定治疗号铸穿
  • D．当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药汉半科仇
  • E．抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局炕郑猎笔概应夕填旬

• 男性，36岁。间断黏液血便2年，加重1个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少；实验室检查和
  辅助检查：Hb 126g/L;ESR 20mm／h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血；大便潜血：(++)。最需要鉴别的疾病有

  • A．IBS胡透恭
  • B．急性细菌性痢疾杨扎袍成壤谢
  • C．急性阿米巴肠炎赤四右言勺且鹊
  • D．结肠癌恐驻护
  • E．血吸虫病实黄意

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变牧蒸虎测
  • B．急性淋巴细胞白血病垒稼煮茶损堤
  • C．慢粒急粒变裹爱低狗了声长
  • D．慢粒急单变崭挤液绵
  • E．慢粒与急淋并存辱别炕五米杂里蜜

• 下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素

  • A．剧烈运动县史傻裤
  • B．洋地黄边旨稠梦吉
  • C．持重望模醒蚊絮洞刃乏宜
  • D．β受体阻滞剂币遭摊敢丙姜挖蜻
  • E．高血压部今惕布尸骡返都

• 男性，30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状，住院治疗好转后出院，3天前患者继续上班，再次出现咳嗽，追问病史，患者单位近3个月装修。查体：T 36.5℃，P 76次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。口唇无发绀，双肺听诊未及异常。关于咳嗽变异性哮喘正确的是

  • A．无明显诱因咳嗽2个月以上郊须仔雪昌
  • B．镇咳祛痰药治疗有效烦薪遍聪
  • C．运动、冷空气可诱发加重改单悟丧窜枝饼
  • D．常于夜间及凌晨发作乱拼拆
  • E．气道反应性测定不存在高反应性嗽财睛
  • F．抗生素治疗有效越券证陶呢顺星尾昂
  • G．双肺可闻及弥漫性哮鸣音夕已炼乒速字蜂写慌

• 肝肾综合征的主要改变是

  • A．肾小管坏死箱扒互惑杏彻灵督宰
  • B．肾小球坏死绢害滑晴仿京筋搅糊
  • C．肾皮质血流量减少饶这还虾庸裹扒横
  • D．氨对肾脏的毒性作用撤灯攀斯清游怖
  • E．肾静脉血栓脖云售

• 女性，42岁。甲状腺部位疼痛，放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查：左甲状腺肿大，可及-1.5cm×1.5cm 结节，质地中等，压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列检查有助于诊断的是

  • A．FT3↑，FT4↑，TSH↓惰赔列残世蜘其掏
  • B．FT3↓，TSH↑共鸟冤企旺摇
  • C．FT3↑，甲状腺摄I率明显↓，呈所谓“分离现象”势烈煌负当挺
  • D．FT3↑，FT4↑，甲状腺摄I率↑，但可被T3所抑制栽吩尿完礼空绞界盘
  • E．甲状腺穿刺细胞学检查些唯督扶