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• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。慢粒的特征性改变有

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• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 130／80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。进一步询问的病史应重点包括

  • A．有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现搬材
  • B．有无骨痛况惭
  • C．有无糖尿病病史蝶荡惧加农月蚁
  • D．有无尿频、尿急、尿痛症状稻疤
  • E．有无颜面皮疹病史匪医
  • F．有无咯血表现科恒伴尿观

• 房颤发生后易引起的并发症是

  • A．严重心力衰竭胸滩跑衬
  • B．肺内感染盟殿整
  • C．神志模糊、抽搐秩轨每吴乃航
  • D．体循环动脉栓塞伯佛
  • E．心源性休克沙捐

• 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L，HGB 92g/L，WBC 190×10/L，PLT 290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

  • A．慢粒急淋变炉碎划沙哥灰宝星
  • B．急性淋巴细胞白血病户兔狗肃
  • C．慢粒急粒变略棒糖员科
  • D．慢粒急单变瞒贿微电坚至宰
  • E．慢粒与急淋并存昏金击呼妄乏

• 下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素

  • A．剧烈运动殖申觉药作卷还舌
  • B．洋地黄挂残评括宙拔
  • C．持重烤耽悼修注盘饰
  • D．β受体阻滞剂良剖纷束叹筝别实
  • E．高血压捡轧近

• 女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及淤斑，间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAlgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是

  • A．肾上腺皮质激素治疗西绞色酿
  • B．脾切除治疗泻券
  • C．免疫抑制剂治疗县槐蔬寿豪猜丧
  • D．胃大部切除术睛扫秋赛合乖
  • E．皮质激素加H受体拮抗剂宁阴道

• 下述激素中是甾体激素的是

  • A．促甲状腺激素蛮术则咸终亲两条咸
  • B．肾上腺皮质激素但寺慰汪苏殊齿鸦
  • C．促肾上腺皮质激素杰净供共圈受享妥吹
  • D．甲状腺激素斥姐竖抬色鞭温晨
  • E．前列腺素即龟队猪点

• 患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿哕音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率25mL/min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是

  • A．卡托普利+呋塞米+美托洛脊硬域
  • B．卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯裕谎认丰
  • C．氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯垂铃没资
  • D．氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯桑始

• 男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列关于肥厚型梗阻性心肌病心电图表现的叙述正确的包括

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ导联上出现深而窄的Q波占蛛亿串边香
  • B．Ⅱ、Ⅲ、aVF及Ⅴ导联上出现深而宽的Q波井灾岂躲什抬云贤
  • C．常伴随上述导联T波直立离辰驱孙杀边抽
  • D．常伴随上述导联T波倒置掀林贯餐结醋街标遗
  • E．Sv+Rv呈有意义的增大提示左室前壁肥厚糕饰未
  • F．Sv+Rv呈有意义的增大提示右室肥厚棵脆悦艘
  • G．Sv+Rv值逐年减少与心肌退行性变化有关仓喝墨胶奸芬况
  • H．Sv+Rv值逐年减少提示疾病好转咸乔
  • I．极少见合并室性心律失常被低