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• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。最可能的诊断为

  • A．急性支气管炎咽瓜萄碍盲鼻
  • B．急性左心衰竭赵枣赴侦惕
  • C．支气管哮喘急性发作萄武相组湾羽
  • D．慢性支气管炎急性发作治配吵驾哭腐败
  • E．大叶性肺炎海帆霞莫宣肠

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏铅锣摇撤堂翅鸦神俱
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位儿顷附
  • C．肢体导联低电压纤郎梦旬捉窑惯哄
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖箩沾兰陷
  • E．UCG示三尖瓣明显反流图杂央略寿涨

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。本例最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎伴脓肿形成缴蛋拦
  • B． 肺脓肿遵性纽玻吸
  • C． 肺癌伴癌性空洞夜废屑寻
  • D． 传染性非典型肺炎钟桶父绒莫粉二
  • E． 空洞型肺结核室桨背层帖竹买巨塔

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L邻拘慧秒
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%姻欲揉虚婶侵段
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃稻备乡茎截岗胳坐践
  • D．NAP呈阴性反应纪痒绍阳谊驴
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%长劳似袍植递

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是

  • A．尿淀粉酶跟侨瓣捧穷米
  • B．尿肌酐欧到盛跨未捞煮
  • C．肌酐清除率径络
  • D．血尿酸灾依诞除缸川虹粘鹿
  • E．尿渗透压兆夏鲁章受

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图便求龙
  • B．超声心动图撑摊报
  • C．心脏彩超郑助暮
  • D．胸片代蛮则
  • E．MRI脸哨厌怨屈

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本例患者最可能的诊断是

  • A．肺栓塞和急性肺源性心脏病卖几狡富缩番办布
  • B．急性右心衰竭苏弱节世尝渔审返
  • C．肺癌转移及压迫大气道寒浸布畅搏菜盐
  • D．窒息族傅审西时插般
  • E．急性心肌梗死洁征族同盐午饺员漆

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为

  • A．免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积庭泪漫领驳者预腥慨
  • B．肾小管上皮细胞崩解坏死共包么件王籍楚
  • C．肾间质白细胞浸润声纤趋追秧首蛋疯攻
  • D．肾间质水肿忍办沸编粉
  • E．肾间质血管非特异性炎症捎曾社蛛僚摩较

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)漏致品驼出赖踢
  • B．产酶金黄色葡萄球菌随中这
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌作正蛮
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌绩兰
  • E．表皮葡萄球菌务口注丈蛙

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎逗讯肥籍配墓掉
  • B．IgA肾病牙装钞低刻客阻
  • C．急进性肾炎为削
  • D．肾病综合征投透华
  • E．急性间质性肾炎目原缎册贯察