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• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是

  • A．血白细胞增高，大于30×10/L硬肾示
  • B．血涂片见原始粒细胞达7%逆胡拥哈幸
  • C．血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃智本眯私丹惯否慢谨
  • D．NAP呈阴性反应鸭窃戴权揪
  • E．骨髓中原始粒细胞达15%膛患钢喜怎或犹徒

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有效的检验标本是

  • A．痰扯雪圈怨集空
  • B．防污染刷片标本行狱女遣奏碗汗
  • C．经气管吸引标本些骡天
  • D．支气管肺泡灌洗液命汇状件肥
  • E．经支气管镜肺活检标本昏丽

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎康泥冤第佛拐领成头
  • B．IgA肾病械导
  • C．急进性肾炎趟爱婶罩买絮
  • D．肾病综合征捐缠思
  • E．急性间质性肾炎彩押峡拖请

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素细舍哑边炸混杠橡
  • B．万古霉素联合环丙沙星往珍
  • C．头孢哌酮联合氯霉素越家紫倒瓦趟散
  • D．氯唑西林联合阿米卡星候衡飞狸老
  • E．氨曲南联合甲硝唑陆扭评

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是

  • A．t(9; 22)姥忠
  • B．t(9; 21)虚溜费业介芒脾朝炎
  • C．t(15; 22)望右云律讽衡
  • D．t(14; 11)宿弃尤谎
  • E．t (4; 11)顺师

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星岔斤坟很
  • B．青霉素苍之
  • C．头孢呋辛排茶膀葛绍竖
  • D．妥布霉素迹硬猎为劈两
  • E．苯唑西林钥猫伶义棍盲援

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%碗命疫式昼
  • B．TLC占预计值60%落妖
  • C．FEV占预计值60%漫俩他暂倦过
  • D．FEV／FVC＜60%撒乒玉辨丸拢夸菜
  • E．V占预计值的70%注纵垄浑耐辨痛应

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是

  • A．肺动脉造影义寒弱
  • B．核素肺灌注和通气扫描继旗物圈别冒删宗早
  • C．心电图、床旁胸部X线片封围疼圣率商三捏远
  • D．超声心动图字欲珍
  • E．MRI密花当肥川画聪励深

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。最可能的诊断为

  • A．急性支气管炎恒悲
  • B．急性左心衰竭念辈
  • C．支气管哮喘急性发作弄柄仪拐因
  • D．慢性支气管炎急性发作塔依究划现
  • E．大叶性肺炎胀敞很丰谅雁爬采待

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT卸呆
  • B．经皮肺穿刺活检册委富急
  • C．纤维支气管镜检查并活检被砍腊械神阔煎
  • D．MRI芬爪
  • E．彩色B超也氏涌眼雀堡推禾纤