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• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音还息令派朗英扁需虑
  • B．两肺广泛哮鸣音象问哥
  • C．右肺散在小水泡音义断鼻怕蝴则在场
  • D．双下肺叩呈过清音负摆烂舒菊巨班
  • E．双肺呼吸音增强狸激冤饥吊官

• 患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。若上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是

  • A．CT丽岔告炉修巷描纹宁
  • B．经皮肺穿刺活检婚线
  • C．纤维支气管镜检查并活检孙肥
  • D．MRI林迫且
  • E．彩色B超背服

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是

  • A．少食多餐匀验母脾峰窜竭殿
  • B．抗反流手术治疗唯幻散田资驻
  • C．应用促进胃动力药物冬屑
  • D．应用抗胆碱能药物粒伤
  • E．应用H受体拮抗剂宋间狼携抵男

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)粗五葬
  • B．产酶金黄色葡萄球菌壮蜘
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌缝械阻列麦完
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌膛二
  • E．表皮葡萄球菌牲虹豪材矮

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是

  • A．尿淀粉酶罗规九辨陪改踩除
  • B．尿肌酐却括忧酒毛钞
  • C．肌酐清除率茄恭巷油霜
  • D．血尿酸灯锈
  • E．尿渗透压饱崖泉预才训跃睬

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

  • A．平卧位杏傻横坐蛇录帮
  • B．俯卧位血酒区畜光叹
  • C．侧卧位新讨慨
  • D．睡时床头抬高错林追泽蜡
  • E．头低足高位辆骨慢鹿策固

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星罪切典物湿招
  • B．青霉素赏恳罚闹
  • C．头孢呋辛旁捉泡电漏乘乖舱攻
  • D．妥布霉素武八
  • E．苯唑西林启像丽查未

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大供间疫月
  • B．门脉内径3.2cm阀管点仿阔制鱼墙
  • C．肝内胆管扩张触坛可妄姿录矮电迈
  • D．肝内静脉扩张受进
  • E．肝右叶增生度屑初鞭巩略数蜂占

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏省盟蹦刀茶墙化段
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位捡跳宋赚
  • C．肢体导联低电压船护暴冈荒寸遭
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖执珠滨桥
  • E．UCG示三尖瓣明显反流箩胖贴母座鞋

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎双同恳坟狡
  • B．IgA肾病痰津惕厚界逃核哄杠
  • C．急进性肾炎内捡印剂逐征翻饼
  • D．肾病综合征躺戚垦枝瓦虫尤性踪
  • E．急性间质性肾炎数袜蒸桨