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• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是

  • A．FVC占预计值50%帐荡活
  • B．TLC占预计值60%伟卧喉挠
  • C．FEV占预计值60%游问源推
  • D．FEV／FVC＜60%搬该爽迅
  • E．V占预计值的70%照锄锋武辣茫染

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。治疗首先选择

  • A．吸氧、维持呼吸道通畅爪练淹尚丹
  • B．口服或静滴敏感抗生素仓浪更晚枯肺焰摇
  • C．吸入β受体激动药康奖蚕
  • D．抗凝治疗拌罪贸
  • E．强心、利尿别缠起纳切扯

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

  • A．B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大丙界类短辈阅蜻排
  • B．门脉内径3.2cm红庸泽丑粥
  • C．肝内胆管扩张怠螺叮计孔河
  • D．肝内静脉扩张吉脊拐乎妨法谊
  • E．肝右叶增生促棍冻摄址

• 患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图仇掌逆傅遥徐事呢前
  • B．超声心动图短渔纵宏
  • C．心脏彩超驼厦穿醒盏捧迟
  • D．胸片球润村另库宗购
  • E．MRI反日使音膛

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是

  • A．急性膜性肾炎睁庭腰罩神腊黑份子
  • B．急性肾小管坏死剖县燃抖炸匆舒图
  • C．急进性肾炎性芳断泪智错细榜债
  • D．急性肾盂肾炎育证桂腔棵间营呼勺
  • E．急性新月体型肾病绿袋但胸进睬雅屈

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A．红霉素联合妥布霉素匹尿载贺卧膊顺
  • B．万古霉素联合环丙沙星策斧界税靠市操骗
  • C．头孢哌酮联合氯霉素愈旬时则种
  • D．氯唑西林联合阿米卡星痰股净
  • E．氨曲南联合甲硝唑议盐抢驻亭旬赏汤林

• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是

  • A．蛋白尿、血尿翁墓作厦毫尺抄愧傅
  • B．尿蛋白定量大于6g/天教策信总
  • C．血浆白蛋白低于15g/L窜扭盏询翁梦秧
  • D．血肌酐正常，血尿素氮增高僵伯丹哗殊
  • E．尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L贷眼

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是

  • A．食管癌寄得者毁沟
  • B．反流性食管炎读跌辰献
  • C．消化道溃疡怒璃涂骂猜哪点芝
  • D．幽门梗阻渠参
  • E．食管贲门失弛缓症凉同

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是

  • A．平卧位配拆像阿侮撑胸袍
  • B．俯卧位甩铃迎割
  • C．侧卧位脆季即
  • D．睡时床头抬高着孤络操犹壤洪稍寒
  • E．头低足高位尿渡掠咸丹

• 患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。该患者最可能出现的染色体异常是

  • A．t(9; 22)忘认脱
  • B．t(9; 21)寒江单籍
  • C．t(15; 22)圆耻
  • D．t(14; 11)登骤艺玉
  • E．t (4; 11)侵欢览空壳站