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• 患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg，双肺血钾5.3mmol/L。血气分析：pH7.02，pCO38mmHg,pO80mmHg,BE-16.9mmol/L，钠151mmol/L，血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L，肌酐421μmol/L，尿素氮47mmol/L，渗透压399mOSM/L。给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后，血压维持在正常低限，患者心率升至130～140次／分，心电图提示：室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降，查血糖降至5.3mmol/L，血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是

  • A．低血糖反应站夫
  • B．补液过快过多册再冤勿鞠
  • C．急性心肌梗死凳强仁乔秀社
  • D．电解质紊乱：低钾血症毕背脾灿薄清扮阿
  • E．升压药物过强稳酱蹈煮撤暑

• 女性，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义

  • A．心动过速迟锤锅
  • B．皮肤干燥纤孤颗
  • C．中度昏迷诗彻砍苍棍笑治循哗
  • D．BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg)帽县御网纷
  • E．呼气有烂苹果味深剧隙牲

• 患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg，双肺血钾5.3mmol/L。血气分析：pH7.02，pCO38mmHg,pO80mmHg,BE-16.9mmol/L，钠151mmol/L，血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L，肌酐421μmol/L，尿素氮47mmol/L，渗透压399mOSM/L。患者存在那种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒蛾狠讯欣猾斯鹰还
  • B．代谢性酸中毒头就池绝都夜
  • C．呼吸性碱中毒好首畏扫旋
  • D．代谢性碱中毒漂义览安
  • E．以上都有用代蚀

• 男性患者，查体发现尿糖5g／L应该进行的筛查是

  • A．糖化血红蛋白贼搏燥终迷改龄寨稠
  • B．葡萄糖耐量试验兵勾断摄训召宁泄重
  • C．复查尿常规界核瞒澡茫鄙强
  • D．空腹血糖尚躁遇
  • E．胰岛素释放试验接力宣盛都

• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2口。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗

  • A．输5%葡萄糖+普通胰岛素贴橘装思试摊
  • B．输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾详伯谁淘纪脸慢惊语
  • C．输10%葡萄糖+普通胰岛素驳皇臣丙隆
  • D．输碳酸氢钠+普通胰岛素薄滨烧汽陡吓槽敏
  • E．输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾触票恨列污乡躁

• 男性患者，查体发现尿糖5g／L测定胰岛β细胞功能的主要目的是

  • A．诊断糖尿病智兼
  • B．1、2型糖尿病分型事设悔悠劫
  • C．除外继发性糖尿病书膜触币动战拖贩
  • D．指导治疗帽及
  • E．诊断营养不良相关性糖尿病碑龟茧装贼

• 患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg，双肺血钾5.3mmol/L。血气分析：pH7.02，pCO38mmHg,pO80mmHg,BE-16.9mmol/L，钠151mmol/L，血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L，肌酐421μmol/L，尿素氮47mmol/L，渗透压399mOSM/L。下列哪种诊断正确

  • A．低廊容量休克装蒜迎美生族
  • B．感染中毒性休克捆坝冈妻袜梢
  • C．急性呼吸窘迫综合征柱煌但愈垫昆
  • D．尿毒症游坝幻洋易辈蜓岔己
  • E．高钾血症贱锤秃此划晶留具

• 男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2口。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗

  • A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素貌碍胆
  • B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素使到破圣御变拢恐
  • C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素消汉歪此疮为标勒
  • D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素盼距粉搁疗浮鹅爆婶
  • E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素陈戒

• 患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。经检查后血气分析提示pH7.30，PCO72mmHg，PO59mmHg，HCO升高，考虑该患者存在

  • A．急性呼吸性酸中毒执辆种
  • B．慢性呼吸性酸中毒亿渣姥墨返神
  • C．代谢性酸中毒堂搜盼认销
  • D．代谢性碱中毒植罩暂
  • E．过度通气瓦号柄杠浸钥绘虎橡

• 女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。治疗主要选择

  • A．饮食治疗牢秧
  • B．体育锻炼店驰申葡冰眨伴忧术
  • C．口服降糖药壶健津况谣
  • D．胰岛素割方冠贴灿顾枝艇煮
  • E．无须治疗董文聪精演六歪节瓶