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• 患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。经检查后血气分析提示pH7.30，PCO72mmHg，PO59mmHg，HCO升高，考虑该患者存在

  • A．急性呼吸性酸中毒从贼
  • B．慢性呼吸性酸中毒走劲崇见醒券相
  • C．代谢性酸中毒绍目悄弦
  • D．代谢性碱中毒僻蓝偷泡庭仔彼目
  • E．过度通气密铜筐葛鞭

• 患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg，双肺血钾5.3mmol/L。血气分析：pH7.02，pCO38mmHg,pO80mmHg,BE-16.9mmol/L，钠151mmol/L，血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L，肌酐421μmol/L，尿素氮47mmol/L，渗透压399mOSM/L。给患者扩容、补液、升压、补碱、降糖治疗后，血压维持在正常低限，患者心率升至130～140次／分，心电图提示：室速。肌酐、白蛋白、渗透压大幅下降，查血糖降至5.3mmol/L，血钾1.7mmol/L。患者心律失常的原因可能是

  • A．低血糖反应缎步
  • B．补液过快过多碌会驰控
  • C．急性心肌梗死静渴孤言材筝钓篇
  • D．电解质紊乱：低钾血症河戒型粮市祥晒委
  • E．升压药物过强黑荷针

• 患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下降2月余，体重指数21，进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气中烂苹果味，心率127次／分，血压80/56mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。经检查血糖26.8mmol/L，尿酮(++++)，以下哪种原发疾病可能性最大

  • A．LADA答俊梦谷勺侧
  • B．甲亢茅吓惠次敞镜蜘制劝
  • C．应激性高血糖扇众嘴焰驰切灿
  • D．营养不良相关型糖尿病译村记持秘死
  • E．肥胖症论付芦滩喉橘产智

• 患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下降2月余，体重指数21，进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气中烂苹果味，心率127次／分，血压80/56mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。该患者经诊断后，最好采用什么方法治疗

  • A．甲巯咪唑谈霸族帅搞纲
  • B．口服格列齐特（达美康）+饮食控制+体育锻炼墙居堆送相
  • C．胰岛素哈层
  • D．二甲双胍蛙馒巾鸽浪
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• 患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳

  • A．持续低流量吸氧药纤哥弹悄守单开
  • B．持续面罩吸氧，氧浓度50%伶晕痛
  • C．无创呼吸机辅助通气梳版韵在
  • D．立即气管插管，转往ICU进一步诊治客馒幕圣颠
  • E．高流量吸氧(FiO>50%)摊葛础钞孕梁兼鬼

• 男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是

  • A．刺激胰岛β细胞分泌胰岛素月盗拢盯官洋澡滨捆
  • B．减少胃肠道对葡萄糖的吸收审僚恼肾羊侄薄序
  • C．抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解穗巾必炕茄细冒站肆
  • D．增加糖的有氧代谢自以钢贫叛略测劣暂
  • E．增加外周组织对胰岛素的抵抗绿喂

• 女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖(+++)，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑

  • A．IGT衫方冷蚕卷节位袄
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  • D．正常血糖璃写泥忌挡
  • E．MODY计嫁踏

• 女性，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。如果患者在抢救治疗过程中血糖进行性下降，为了避免发生低血糖反应，应及时静脉滴注葡萄糖溶液。在血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液

  • A．8.3mmol/L(150mg/dl)汪微弊种抚畅害
  • B．11.1mmol/L(200mg/dl)料射疾叉旧帮妈哄查
  • C．6.7mmol/L(120mg/dl)留祥
  • D．5.6mmol/L(100mg/dl)动玉尽屋芦费
  • E．13.9mmol/L(250mg/dl)听患倘舞枝尿腐灶

• 男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是

  • A．再复查一次空腹血糖沾甲察描咳栋轧锦
  • B．诊断糖尿病心睛乱派改裁样
  • C．糖化血红蛋白垒邮甩大
  • D．复查糖耐量试验挪翻留问疏阅乱
  • E．餐后2小时血糖捕冈基艘研

• 患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下降2月余，体重指数21，进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气中烂苹果味，心率127次／分，血压80/56mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。如要确诊尚需要继续做什么检查

  • A．T、T、TSH顿礼
  • B．胰岛细胞自身抗体疆蛇东商喉
  • C．TRAB、TSAB株弓窝拳姿
  • D．TPOAb、TgAb缓齿
  • E．瘦素水平紫忌任披证饼