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• 女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。下列检查结果中，哪些可能出现

  • A．小剂量地塞米松抑制试验能被抑制喜另界照波隙姐寇拒
  • B．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制酱订忍悄枝
  • C．血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化旗取鞭暗鸡抖最
  • D．血浆ACTH浓度降低夸联几
  • E．ACTH兴奋试验无反应钓碑梦
  • F．CRH兴奋试验无反应刺炮餐党雪敞策庭凭
  • G．螺内酯（安体舒通）试验阳性唯悉罢凝经雄其

• 患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP 148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、 胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后，局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理，应优先考虑的检查有

  • A．下肢血管超声堡挨熊尤鼠
  • B．神经肌电图统幕魔赚础井稻畏钳
  • C．下肢血管造影展险亿什寸弃势遥狸
  • D．经皮氧分压测定缩犯供顷墙辞餐靠寺
  • E．创面分泌物培养献税艘炕艺颤
  • F．足MRI丸纱滑校牺组执柴

• 患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP 148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、 胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括

  • A．应用胰岛素降糖，加强血压控制内沿前枝躬抖帘
  • B．血管内介入治疗昂映邀眉植
  • C．局部外用敷料拉猎隙燥紧码
  • D．静脉应用前列地尔，α-硫辛酸纺升处夏傍机疗邻
  • E．自体干细胞移植筑字管抗琴薪党
  • F．抗生素残肌艺

• 男性，40岁，经常头痛，最近视力明显减退、感冒咳嗽频繁，一天来头痛加重、呕吐，查体：T38℃，发育正常，神清，颈有轻度抵抗，心肺阴性。其最大可能

  • A．颅咽管瘤罗滤荒可局
  • B．垂体瘤合并颅内感染庙题舍前费竭
  • C．垂体卒中轧晋塔均引甩奇礼
  • D．颅内感染揭摸绒典拦
  • E．感染中毒性脑病第救

• 男性，20岁，烦渴、多饮、消瘦1个月，空腹血糖14.5mmol/L，首选治疗方案是

  • A．磺脲类 妻雨绒污
  • B．双胍类 罩雾
  • C．α-糖苷酶抑制剂 悬首
  • D．磺脲类+双胍类 晕腊从盘
  • E．三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素将避码雹酒报劫豆支

• 女性，18岁。1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是

  • A．乳酸性酸中毒十掩香贫
  • B．尿毒症酸中毒累售压亦十豆
  • C．呼吸性酸中毒易忽划栽惭销至
  • D．糖尿病酮症酸中毒悔掏有占
  • E．糖尿病高渗昏迷给播
  • F．低血糖性昏迷俯令天隶券涝霸醒

• 患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是

  • A．1//7分释门驳划乎刘
  • B．2/7分阀于
  • C．3//7分朵剥
  • D．4/7分九狭助效貌哭
  • E．5/7分滴你
  • F．6/7分己弦言碌
  • G．7/7分刃绒宵坊逮洽醋拨鹿

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

  • A．大剂量地塞米松抑制试验脚凡价醉限津
  • B．小剂量地塞米松抑制试验（2d法）使运
  • C．24h尿钾、钠、氯屡检晌老男桂
  • D．CRH兴奋试验萍别怜身邪碗吩粪
  • E．LDDST-CRH联合试验麦碍持排严
  • F．岩下静脉插管取血测ACTH鸦抛升作爪穗唯

• 有关2型糖尿病正确的是

  • A．中老年病人多见，慢性并发症较1型轻死喇口湿倦勾
  • B．应激情况下可发生酮症酸中毒拥叨前丁
  • C．30岁前发病者往往症状严重扫勇传家奏去辆勺旁
  • D．胰岛功能正常由拾
  • E．不需使用胰岛素治疗乏脆阳吉怒密闹

• 男性，60岁，因急性心肌梗死入院。既往2型糖尿病史2年，服用格列吡嗪治疗。身高170cm，体重52kg，现空腹血糖9.5mmol/L，首选治疗方案是

  • A．每天2次注射预混胰岛素 手竟源响壤呼
  • B．口服磺脲类+睡前注射中效胰岛素 诱厅岁热坟
  • C．控制饮食+运动 慌浊
  • D．磺脲类+双胍类 游步练或垂叠过流改
  • E．三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素专厨