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• 女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3 kPa(150／100 mmHg)。为了进一步明确诊断，除了有关的检查外，下列哪项检查是必不可少的

  • A．测定血浆皮质醇节律虽魂倒捎盘玩
  • B．24小时尿钾测定才齐
  • C．24小时尿蛋白测定菠拍乳沿洲犹扮嗽锹
  • D．24小时尿肌酸测定信矩添恭劣好耕
  • E．血浆醛固酮测定蚕囊乌画宫芳得径恐

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。该病人补碱与否主要原因是

  • A．需要补，因其酸中毒可抑制呼吸中枢委抚严授
  • B．需要补，因其酸中毒可诱发心律失常绞袋亩敬养死晒厚效
  • C．不需要补，因补碱易诱发心力衰竭将弯肩
  • D．不需要补，因补碱易诱发低钙性搐搦准甲若亚疾炉
  • E．不需要补，因快速补碱易加重昏迷及脑水肿版穿蕉笑烧锡门色练

• 女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3 kPa(150／100 mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索

  • A．高血压扎脉潮侍
  • B．乏力铜晋静再妈才捏
  • C．水牛背友库
  • D．皮肤宽大紫纹伟消霸
  • E．骨质疏松杜地距题

• 男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136/分钟。若患者测血压持续在200/130mmHg，此时应选用哪项检查明确诊断

  • A．OGTT何水堤向
  • B．酚妥拉明试验谨页嫁
  • C．皮质醇节律研糊制楼速羡饮权
  • D．胰升血糖素试验汇伪与灭途虎混邪境
  • E．地塞米松抑制试验遭商

• 男性，27岁，2天来恶心、呕吐，4小时来意识不清。查体：T38.9℃，P124/min，R30/min，BP80/50mmHg；昏迷，皮肤干燥，右肺可闻及水泡音，心率124/min，心律规整，腹部凹陷；血糖20mmol/L；尿酮体强阳性；血pH7.25；诊断为糖尿病酮症酸中毒。生理盐水的输注速度

  • A．2小时内及2～6小时分别输入500～1000ml，第1个24小时总输入量3 000～4 000ml庸姐详纺担广隐杠
  • B．2小时内及2～6小时分别输入500～1 000ml，第1个24小时总输入量4 000～5 000ml七视诗
  • C．2小时内及2～6小时分别输入1 000～2 000ml，第1个24小时总输入量5 000～6 000ml秀彼理
  • D．2小时内及2～6小时分别输入2 000～3 000ml，第1个24小时总输入量6 000～7 000ml皇超换拴单梢哗
  • E．2小时内及2～6小时分别输入3 000～4 000ml，第1个24小时总输入量7 000～8 000ml闯耐寿

• 下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志

  • A．胰岛细胞自身抗体(ICA)沿更蠢俱
  • B．胰岛素自身抗体(IAA)各丁
  • C．谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)减灯狭猪植兄以扰掘
  • D．酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)次劳丑杀善软肆叹
  • E．胰岛素受体抗体勿坏摄宜吃月全闪

• 女性，27岁，孕2个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐3周，每日呕吐十数次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100/分钟；血糖5.1mmol/L，尿酮体(++++)；FT、FT增高。该病人的病理情况最可能与以下哪一项异常有关

  • A．FT、FT天疑谊臣卵虏
  • B．雌激素明圣痕
  • C．孕激素纹修字与熊
  • D．绒毛膜促性腺激素仅街棵抢
  • E．酮体包避羽

• 女性，30岁，妊娠8个月，空腹血糖6.9mmol/L，餐后血糖11.9mmol/L，首选治疗方案是

  • A．磺脲类 暴表腿
  • B．双胍类 倘自洒毯贯兔盘
  • C．α-糖苷酶抑制剂 肺挣十施叉当贸锦直
  • D．磺脲类+双胍类 续颤歪吊振
  • E．三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素运暮两脏

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。这一结果提示
  提示：岩下静脉插管取血的结果如下 左岩下静脉 右岩下静脉 左颈内静脉 右颈内静脉 外周静脉 PRL（ng/ml）12.5 196.2 12.5 14.4 12.4 ACTH（pg/ml）122 133 116 112 110)

  • A．库欣病刃计绘株偷女显鸭伙
  • B．异位ACTH综合征珍布爹偷
  • C．垂体右侧可能有分泌ACTH的微腺瘤膏迈纵霸择女
  • D．垂体右侧可能有分泌PRL的微腺瘤她集思宰叙毁抚姻驱
  • E．原发性色素结节性肾上腺皮质病痕日砍
  • F．垂体性皮质醇增多症拍税胡过姥妹热盏

• 男性，40岁，甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大，抗甲状腺药物治疗2年停药后复发。行甲状腺次全切除术后再次复发伴心功能衰竭，该患者宜

  • A．抗甲状腺药物长期治疗 毙恨醋
  • B．心得安 握沿
  • C．复方碘液 舅公兼须避
  • D．放射性碘治疗 稻析斧泻族芝该停
  • E．甲状腺次全切除必席音野