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• 青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×10／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是

  • A．胸部CT检查城惊装赶庭团攀善佣
  • B．抽血查肝肾功能震品爸萌御申播
  • C．抽血做血培养敢脑栋宪世毕戚
  • D．痰找结核杆菌虽邻
  • E．静脉大剂量使用抗生素刀裕便

• 男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常该患者的出血量约为

  • A．＜200ml谜膛黑森
  • B．200～400ml垄赛引卫
  • C．500～1000ml诗叔区铜酒
  • D．>1500ml滑吵悔象与
  • E．>2000ml审骤矛脚姨

• 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者准确的诊断是

  • A．高血压1级冒靠冻炊题妨
  • B．高血压2级，高危晚斧输宽
  • C．高血压2级，极高危吸搬次脱轮冶迷溪
  • D．高血压3级，高危泥己安
  • E．高血压3级，极高危率雕饰谣士暂

• 女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者治疗首选

  • A．利尿哄扩
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  • C．洋地黄强心治疗沈产津
  • D．二尖瓣球囊成形术躺天欣扩名般
  • E．二尖瓣置换术其迹惭卸慧

• 男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即

  • A．利血平1ml肌注朝达奥蜓居浇腐畅邻
  • B．甘露醇250ml静脉滴注淹暮影机惰收点稼崖
  • C．脑血流图拿短尿槽娃议鸟慈
  • D．脑超声悬将晌羞叨录
  • E．头颅CT果龙

• 女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3～4次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影"，诊断可能为

  • A．慢性细菌性痢疾茶艇塌财艰贤庸叹吞
  • B．慢性溃疡性结肠炎徐达迅
  • C．阿米巴痢疾公谷讽
  • D．克罗恩(Crohn)病通谎宴敌窑爪
  • E．回盲部肿瘤嫂劈茎咱挣周饮皮

• 女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0．1mV本病例最可能的诊断是

  • A．冠心病、心绞痛耕砍慕芒袭级家盯
  • B．冠心病、心肌梗死隆丈露租经辨死麻
  • C．肺动脉栓塞翁沈献按叠充婚
  • D．气胸业圆惧木烧贯乏取壳
  • E．主动脉夹层动脉瘤名立

• 女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。本病例临床的第一诊断是

  • A．脑疝肯介钩秋承虾庄菊
  • B．蛛网膜下腔出血亲艰食少家蓄
  • C．脑出血乏绳滩块帐
  • D．脑栓塞督携治汽
  • E．脑肿瘤舱汽妻阁预悠爬

• 男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要

  • A．畏寒、体温超过40℃厂世颈团捆园漫甘缝
  • B．谵妄、嗜睡编蛇侦
  • C．四肢冰凉牺杀橡
  • D．呼吸困难、发绀刚赔交肺编绿养雨
  • E．血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)始迅坊拉捕台膛密

• 女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为

  • A．先天性心脏病弃巡希掀算薪野颗
  • B．消化道出血区铜振蛋激谷
  • C．亚硝酸盐中毒亮抓骂雾答律
  • D．急性右心衰法确吓浇讨但摘狮泉
  • E．严重肺炎未叹炕雕疾扁嚼胖