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• 男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为

  • A．急性肾小球肾炎乌厌儿惭浓沫要
  • B．IgA肾病虏彻厨
  • C．急进性肾炎吸刑胜主勉违
  • D．肾病综合征吨绕梯盗党
  • E．急性间质性肾炎购通

• 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。下列检查结果与肺源性心脏病不符的是

  • A．电轴右偏拖书航孝道匪怨喉
  • B．ECG示胸前导联顺钟向转位功蚂丑君页唤
  • C．肢体导联低电压央赶竟印
  • D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖旱序吨天桂位
  • E．UCG示三尖瓣明显反流倍指找丹遍稼庆扯撤

• 患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是

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  • B．血清心肌酶谱畜重苏所票障
  • C．X线胸片瓣杠艘国
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  • E．血脂分析纸序羊甚

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)屈荷旨质隶
  • B．产酶金黄色葡萄球菌尺坝缠珠宵钩墓
  • C．凝固酶阴性金黄色葡萄球菌墓云歼赞秒洲雹海
  • D．凝固酶阳性金黄色葡萄球菌唯摘碰俱丽讽跃
  • E．表皮葡萄球菌滴触丑贸岔股

• 女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。为明确诊断，首选检查为

  • A．痰培养+结核菌素试验栽昏吼番经
  • B．胸部CT儿乡岛但修
  • C．结核菌素试验+血沉+结核抗体纲汁洗黑情淘律菜
  • D．胸部MRI袋顽雁障速秒
  • E．痰找抗酸杆菌客岸混聋米胞电条

• 患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。该患者肾病最可能的诊断是

  • A．急性膜性肾炎鲜斥捆享
  • B．急性肾小管坏死繁智民腾粥专登
  • C．急进性肾炎卷捉
  • D．急性肾盂肾炎必饺有洲怀币用慌
  • E．急性新月体型肾病鸽币呆叶唇云谨洁

• 男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是

  • A．两肺广泛湿啰音怪朴株邻潜召被找霸
  • B．两肺广泛哮鸣音咬屯滨间汽膏
  • C．右肺散在小水泡音旨送搭榨菊锡
  • D．双下肺叩呈过清音傅湾姐何骡劫这黎
  • E．双肺呼吸音增强骗繁顽

• 男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg (26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为

  • A．呋塞米谋赚劝貌神证的落恳
  • B．吗啡略躲骨巷介
  • C．β受体阻滞药巩晋船妇
  • D．硝苯地平缎雕景凡
  • E．多巴酚丁胺言太绵颠刘策骤

• 患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是

  • A．少食多餐糕相羡
  • B．抗反流手术治疗兽尚孤脑减牧典五
  • C．应用促进胃动力药物居搅楼蹲侧
  • D．应用抗胆碱能药物仿脆沾究连悬
  • E．应用H受体拮抗剂渡屯筝箩吗脱垮跑

• 患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A．阿米卡星记贡浴戚
  • B．青霉素辫苍够绢构糠
  • C．头孢呋辛中惰千挨蜡泼置烧皱
  • D．妥布霉素家拥
  • E．苯唑西林融略测静